目的探讨人工全髋关节置换术(THA)治疗成人发育性髋关节发育不良(DDH)伴骨关节炎的手术方法和疗效。方法2000年1月至2008年6月,采用THA治疗DDH伴骨关节炎45例47髋。其中CroweⅠ型8髋,Ⅱ型18髋,Ⅲ型15髋,Ⅳ型6髋。手术采用外侧入路,术中行髋周软组织松解、延长患肢以恢复真臼重建。结果所有患者均获随访,时间6个月～5年,平均26个月。术前Harris评分28～63分,平均45分;术后Harris评分82～95分,平均87分,较术前有明显提高(P<0.05)。优33髋,良10髋,可4髋,近期优良率达到91.5%。所有患者髋关节疼痛均得到缓解,活动功能满意,无假体松动及翻修病例。结论THA是治疗成人DDH伴严重骨关节炎的有效方法。术前充分准备、术中实行有效地软组织松解以及最大程度地恢复患髋的解剖形态和生理功能是重建髋臼和稳定髋臼假体的良好基础,正确选择和安放合适的假体是取得满意疗效的关键。