研究急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)患者ApoE基因多态性分布特点，并探讨与脂蛋白相关磷脂酶A₂(lipoprotein-associated phospholipase A₂，Lp-PLA₂)表达的相关性。

采用病例对照研究方法，选取2015年7月至2017年6月聊城市第三人民医院神经内科112例ACI患者和59例年龄匹配的查体健康者。应用核酸探针杂交芯片技术检测ApoE的基因分型，采用上转发光技术测定血清Lp-PLA₂。

对照组ApoE的E2、E3和E4等位基因频率分别为21.19%、73.73%和5.08%。ApoE基因型频率符合Hardy-Weinberg平衡。ACI组与对照组比较，E2等位基因频率(6.25%)低于对照组(21.19%)，差异具有统计学意义(P<0.01)；ε2/2、ε2/3基因分型均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；ε3/4基因分型高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。Lp-PLA₂表达对照组(106.16±38.85 ng/ml)与ACI组(146.39±57.90 ng/ml)差异有统计学意义(P<0.01)。两组间E4等位基因与非E4等位基因Lp-PLA₂浓度两两比较：对照组E4等位基因携带者与ACI组非E4患者比较(P=0.153)，差异无统计学意义(P>0.05)；其他各组间差异均有统计学意义(P<0.01)。Lp-PLA₂表达与ACI患者ROC曲线诊断价值分析：AUC值为0.790，95%CI(71.9，86.1)，临床诊断临界点为123.01 ng/ml，敏感度为67.8%，特异度为69.6%，Lp-PLA₂表达水平对判断ACI的发生有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示：Lp-PLA₂与ApoE E4等位基因均为ACI诊治的危险因素。

ApoE E4等位基因携带为ACI的风险因子，Lp-PLA₂表达与ACI患者密切相关；检测ApoE基因型及血清Lp-PLA₂表达对诊断ACI发生有一定的临床意义。