【摘 要】
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目的探讨病案国际疾病分类(ICD)编码准确率对病案质量的影响。方法选取医院2018年6月至12月(管理前),2019年1月至6月(管理后)住院患者病案各36份,管理方法为:加强对医师和编
【机 构】
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新疆维吾尔自治区生殖健康医院医务部
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目的探讨病案国际疾病分类(ICD)编码准确率对病案质量的影响。方法选取医院2018年6月至12月(管理前),2019年1月至6月(管理后)住院患者病案各36份,管理方法为:加强对医师和编码员的培训,制订ICD编码管理制度,加强编码员与医师的沟通,掌握和编码相关的专业知识。对比分析两组病案ICD编码准确情况。结果管理后病案主要诊断、门诊诊断、手术名称ICD编码的准确率显著优于管理前(P<0.05)。结论提升有关人员专业水平,实施有效管理,可提升ICD编码的准确率,提升住院患者病案质量,具有临床应用价值
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