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【摘 要】目的：调查了解新生儿母乳喂养情况，探究分析有关母乳喂养质量及母乳喂养率的影响因素，通过正确指导及有效护理获得较高的母乳喂养率。方法：对近一年在本院我科分娩的产妇，共1195例 ，进行母乳喂养调查。对于乳头出现皲裂的产妇采用有效护理和指导，以方便母乳喂养，提高母乳喂养率。结果：开奶时间晚的明显低于开奶时间早的（P<0.01）；自然分娩的要高于剖腹产的（P<0.01）；具有乳头皲裂症状的产妇在优质护理前后具有明显不同的母乳喂养率（P<0.01）。结论：影响母乳喂养率的因素是多方面的，指导新生儿母乳喂养，需要综合考虑各种影响因素，以保证高质高量的母乳喂养。
【关键词】新生儿；母乳喂养率；影响因素
【中图分类号】R172 【文章编号】1004-7484（2014）05-3350-01
母乳是婴儿最好的初乳，是婴儿最天然、最安全食物。母乳中含有丰富的营养物质[1]。母乳还可以提供婴儿机体所必须的抗体。它既可以降低婴儿营养性疾病如新生儿肥胖、肝病等的发病率，还可以促进婴儿智力和骨骼的良好发育，减少幼儿变态反应性疾病的发生，保证其健康成长。
影响母乳喂养的因素各种各样[2]。为了更全面地在临床上了解母乳喂养的情况，更透彻地探究影响新生儿母乳喂养的相关因素[3]，以正确的喂养方法指导产妇母乳喂养，进而提高母乳喂养质量以及母乳喂养率。我们就母乳喂养情况，对我科1195例产妇进行调查分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院我科，自2013年1月到2013年12月之间，1195例产妇作为研究对象。针对其母乳哺育情况做调查剖析。年龄范围19岁～38岁，怀孕周期34周～41周。分娩方式为自然分娩的669例，做剖腹产手术的526例；新生儿中，男女婴数量相当。经分析比较，产妇均无其它严重疾病，具有可比性。
1.2 调查方法
记录入院的产妇基本状况，分娩方式为剖腹产还是自然分娩。对新生儿出生第一天到第四个月之间，定时对产妇和新生儿进行访视调查，调查内容包括产妇和新生儿身体状况，产妇开奶时间，产妇乳头是否出现皲裂等。分析不同因素对母乳喂养质量和母乳喂养率的影响，并对结果做统计学分析。
1.3 护理方法
我科还对产妇进行优质的护理服务。对产妇进行健康教育指导，包括母乳喂养知识的讲解以及如何获得高质母乳喂养的技巧等。
针对乳头皲裂，对产妇进行了相关知识的普及。就如何预防乳头皲裂，给予本科所有产妇建议。本科还对已出现乳头皲裂的120例产妇，给予特殊护理帮助，并给予辅助治疗的建议：勤哺乳，以便乳晕变软，允吸方便。在哺乳后，在皲裂部位涂抹乳汁或羊毛脂。要选择宽松内衣和胸罩，若情况比较严重，乳头疼痛难忍，乳房肿胀，可以暂停母乳一天，但是乳汁需要挤出。
最后对比分析并统计120例乳头皲裂产妇在特殊护理帮助前后的母乳喂养情况。
1.4 统计学方法
使用SPSS17.0统计学软件对相关因素，进行分析数据，采用 检验。当P<0.05时，表明对比显著性，具有统计学意义。
2 结果
就影响母乳喂养的因素：产妇分娩方式，产妇开奶时间、乳头是否皲裂等，关于母乳喂养率做统计分析。
2.1开奶时间
新生儿出生后1h内开奶的776例，母乳喂养率为96.5%；1～12h间开奶的368例，对应母乳喂养率81.3%；12h后开奶的51例，对应母乳喂养率为66.2%，经统计学对比，开奶时间早与晚对新生儿母乳喂养率的影响差异显著（P < 0.01）。具体见表1。
2.2分娩方式
自然分娩669例，母乳喂养率为95.2%；剖腹产526例，对应母乳喂养率为84.6%。就不同的分娩方式，对比新生儿母乳喂养率，差异显著（P < 0.01）。
2.3乳头皲裂
120例乳头皲裂产妇，经特殊优质护理帮助，皲裂情况均有不同程度的好转。已知在特殊护理前，120例中母乳喂养成功54例，在特殊护理帮助后，成功的增长到96例。经统计学对比，护理前后的母乳喂养率有显著差异（P<0.01）。详见表2。
3 结论
近年来，母乳喂养的新益处不断地被发现[4]。它不仅能够增强婴儿的体质、帮助妈妈快速地产后恢复、防止妇女早老性痴呆症、预防矫正儿童口吃问题；还是促进母亲和宝宝的情感维系，使宝宝和妈妈内心都得到情感满足体验，是宝宝获得情感满足的重要途径。
母乳喂养益处多多，但是，近些年母乳喂养率一直呈现降低的趋势[5]，为了产妇的健康恢复及新生儿的健康成长考虑，应该使母乳喂养得到更好的推广，保证高效的母乳喂养。
据本调查研究结果表明，开奶时间早的母乳喂养率高于晚的[6]，主要因为乳汁分泌依赖于开奶时间；关于分娩方式，选择剖腹产手术的产妇在一段时间身体会疼痛[7]，会影响母乳喂养质量。本院还对乳头皲裂患者，给予了特殊护理帮助，护理前后，产妇乳头皲裂症状均有明显好转，新生儿母乳喂养率也得到明显提高，可见乳头皲裂也会对母乳喂养产生负面影响，优质的护理有助于获得较高的母乳喂养率。
通过本次对母乳喂养影响因素的探究，对母乳喂养知识有了更深刻的认识。母乳喂养的成功与否，不仅依赖对母乳喂养知识的宣传和教育工作，根据不同产妇具体情况，针对不同影响因素，采取不同的措施，以获得较高的母乳喂养质量和母乳喂养率。
参考文献
[1] 王萍芬.中醫儿科学.上海：上海科学技术出版社， 2010，8（a），6-14.
[2] 唐忠理.母乳喂养与按需哺乳，医药世界， 2010.11（3）： 79-87.
[3] 薛俊兰.影响母乳喂养的因素与护理措施[J]，全科护理，2009，7（2c）：520-521.
[4] 邓文娟.影响新生儿母乳喂养的相关因素及调查分.医药产业资讯.2011，33（6）：29-40.
[5] 薛俊兰.影响母乳喂养的因素与护理措施，全科护理.2012，44（6）：520.
[6] E W Leff.Maternal perceptions of successful breastfeeding， Journal of Human Lactation. 2010，55（7）：9-14
[7] I O Ertem.The early termination of breastfeeding， PEDIATRICS.2011，5（2）：543-8.
[8] Pamela J Mulder.The Beginning Breastfeeding Survey. Research inNursing. 2010，33（4）：29-44.
【关键词】新生儿；母乳喂养率；影响因素
【中图分类号】R172 【文章编号】1004-7484（2014）05-3350-01
母乳是婴儿最好的初乳，是婴儿最天然、最安全食物。母乳中含有丰富的营养物质[1]。母乳还可以提供婴儿机体所必须的抗体。它既可以降低婴儿营养性疾病如新生儿肥胖、肝病等的发病率，还可以促进婴儿智力和骨骼的良好发育，减少幼儿变态反应性疾病的发生，保证其健康成长。
影响母乳喂养的因素各种各样[2]。为了更全面地在临床上了解母乳喂养的情况，更透彻地探究影响新生儿母乳喂养的相关因素[3]，以正确的喂养方法指导产妇母乳喂养，进而提高母乳喂养质量以及母乳喂养率。我们就母乳喂养情况，对我科1195例产妇进行调查分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院我科，自2013年1月到2013年12月之间，1195例产妇作为研究对象。针对其母乳哺育情况做调查剖析。年龄范围19岁～38岁，怀孕周期34周～41周。分娩方式为自然分娩的669例，做剖腹产手术的526例；新生儿中，男女婴数量相当。经分析比较，产妇均无其它严重疾病，具有可比性。
1.2 调查方法
记录入院的产妇基本状况，分娩方式为剖腹产还是自然分娩。对新生儿出生第一天到第四个月之间，定时对产妇和新生儿进行访视调查，调查内容包括产妇和新生儿身体状况，产妇开奶时间，产妇乳头是否出现皲裂等。分析不同因素对母乳喂养质量和母乳喂养率的影响，并对结果做统计学分析。
1.3 护理方法
我科还对产妇进行优质的护理服务。对产妇进行健康教育指导，包括母乳喂养知识的讲解以及如何获得高质母乳喂养的技巧等。
针对乳头皲裂，对产妇进行了相关知识的普及。就如何预防乳头皲裂，给予本科所有产妇建议。本科还对已出现乳头皲裂的120例产妇，给予特殊护理帮助，并给予辅助治疗的建议：勤哺乳，以便乳晕变软，允吸方便。在哺乳后，在皲裂部位涂抹乳汁或羊毛脂。要选择宽松内衣和胸罩，若情况比较严重，乳头疼痛难忍，乳房肿胀，可以暂停母乳一天，但是乳汁需要挤出。
最后对比分析并统计120例乳头皲裂产妇在特殊护理帮助前后的母乳喂养情况。
1.4 统计学方法
使用SPSS17.0统计学软件对相关因素，进行分析数据，采用 检验。当P<0.05时，表明对比显著性，具有统计学意义。
2 结果
就影响母乳喂养的因素：产妇分娩方式，产妇开奶时间、乳头是否皲裂等，关于母乳喂养率做统计分析。
2.1开奶时间
新生儿出生后1h内开奶的776例，母乳喂养率为96.5%；1～12h间开奶的368例，对应母乳喂养率81.3%；12h后开奶的51例，对应母乳喂养率为66.2%，经统计学对比，开奶时间早与晚对新生儿母乳喂养率的影响差异显著（P < 0.01）。具体见表1。
2.2分娩方式
自然分娩669例，母乳喂养率为95.2%；剖腹产526例，对应母乳喂养率为84.6%。就不同的分娩方式，对比新生儿母乳喂养率，差异显著（P < 0.01）。
2.3乳头皲裂
120例乳头皲裂产妇，经特殊优质护理帮助，皲裂情况均有不同程度的好转。已知在特殊护理前，120例中母乳喂养成功54例，在特殊护理帮助后，成功的增长到96例。经统计学对比，护理前后的母乳喂养率有显著差异（P<0.01）。详见表2。
3 结论
近年来，母乳喂养的新益处不断地被发现[4]。它不仅能够增强婴儿的体质、帮助妈妈快速地产后恢复、防止妇女早老性痴呆症、预防矫正儿童口吃问题；还是促进母亲和宝宝的情感维系，使宝宝和妈妈内心都得到情感满足体验，是宝宝获得情感满足的重要途径。
母乳喂养益处多多，但是，近些年母乳喂养率一直呈现降低的趋势[5]，为了产妇的健康恢复及新生儿的健康成长考虑，应该使母乳喂养得到更好的推广，保证高效的母乳喂养。
据本调查研究结果表明，开奶时间早的母乳喂养率高于晚的[6]，主要因为乳汁分泌依赖于开奶时间；关于分娩方式，选择剖腹产手术的产妇在一段时间身体会疼痛[7]，会影响母乳喂养质量。本院还对乳头皲裂患者，给予了特殊护理帮助，护理前后，产妇乳头皲裂症状均有明显好转，新生儿母乳喂养率也得到明显提高，可见乳头皲裂也会对母乳喂养产生负面影响，优质的护理有助于获得较高的母乳喂养率。
通过本次对母乳喂养影响因素的探究，对母乳喂养知识有了更深刻的认识。母乳喂养的成功与否，不仅依赖对母乳喂养知识的宣传和教育工作，根据不同产妇具体情况，针对不同影响因素，采取不同的措施，以获得较高的母乳喂养质量和母乳喂养率。
参考文献
[1] 王萍芬.中醫儿科学.上海：上海科学技术出版社， 2010，8（a），6-14.
[2] 唐忠理.母乳喂养与按需哺乳，医药世界， 2010.11（3）： 79-87.
[3] 薛俊兰.影响母乳喂养的因素与护理措施[J]，全科护理，2009，7（2c）：520-521.
[4] 邓文娟.影响新生儿母乳喂养的相关因素及调查分.医药产业资讯.2011，33（6）：29-40.
[5] 薛俊兰.影响母乳喂养的因素与护理措施，全科护理.2012，44（6）：520.
[6] E W Leff.Maternal perceptions of successful breastfeeding， Journal of Human Lactation. 2010，55（7）：9-14
[7] I O Ertem.The early termination of breastfeeding， PEDIATRICS.2011，5（2）：543-8.
[8] Pamela J Mulder.The Beginning Breastfeeding Survey. Research inNursing. 2010，33（4）：29-44.