急诊经皮冠状动脉介入治疗中普通肝素的抗凝达标情况

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目的分析急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中使用普通肝素(UFH)后活化凝血时间(ACT)达标情况,探讨使用ACT监测UFH抗凝效果的必要性。方法选取2014年5月~2015年5月我院收治的急诊PCI患者135例,回顾性分析其临床资料。术中应用UFH,100 U/kg,根据术中ACT结果分为三组,ACT<300 s组68例、ACT300~350 s组42例与ACT>350 s组25例,分析ACT达标情况及术后不良反应的发生情况。结果使用UFH后,ACT以300~350 s为达标值,达标率为49.2%(67/135);三组患者48 h内缺血事件和出血事件的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊PCI患者,通过体重调整UFH剂量,仅部分患者ACT达标。监测ACT可及早识别及处理抗凝未达标的患者,有助于提高急诊PCI安全性及疗效。
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