孤立性内侧半月板关节囊交界处隐匿性撕裂的诊断与治疗

来源 :中华骨与关节外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mackolxsbou
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:目前关于孤立性内侧半月板关节囊交界处撕裂的报道较少.目的:描述和分析孤立性内侧半月板关节囊交界处隐匿性撕裂(isolated occult medial meniscocapsular separation,IOMMCS)的临床特征、MRI表现、镜下特点及其临床疗效.方法:回顾性分析2007年1月至2017年1月收治的16例患者的临床资料.男9例,女7例;年龄20~62岁,平均33岁;均存在慢性膝关节疼痛,MRI检查未见半月板损伤征象,保守治疗无效,经关节镜确诊为IOMMCS,并行All-Inside修复.术后进行统一的康复训练,术前、术后行IKDC、Lysholm评分.结果:患者均在非接触性损伤后出现与活动相关的内侧膝关节疼痛,体格检查均出现膝关节内侧关节线压痛.关节镜下发现内侧半月板体部关节囊结合处隐匿性纵行撕裂,隐藏在滑膜下方,术中可见“沟槽”征、“下陷”征,内侧半月板活动度明显增加.平均随访33个月,术后6个月症状均缓解,术后2年随访膝关节功能Lysholm评分、IKDC评分较术前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:IOMMCS是一种独特的半月板损伤,其症状隐匿,MRI常阴性,易导致误诊.非接触性损伤后出现与活动相关的慢性膝关节疼痛、内侧关节线压痛和保守治疗无效是这类患者进行关节镜手术的指征.该损伤常隐藏在完整滑膜下方,特征性的镜下表现有助于诊断.All-Inside技术是治疗IOMMCS损伤的有效方法.
其他文献
我院采用一期根治术治疗肛周脓肿72例,取得满意效果,总结报道如下.rn临床资料:本组男50例,女22例;年龄19~60岁.其中肛周皮下脓肿47例,坐骨直肠窝脓肿23例,肛门后间隙脓肿2例.
老年髋部骨折患者多首选手术治疗,但此类患者常合并一种或多种基础疾病,手术风险大为增加,如何有效评估老年髋部骨折的手术风险,对于提高手术安全性、保证手术效果具有重要意
为观察麝香痔疮栓在混合痔术后的应用疗效.本研究将采用外剥内扎术治疗的104例混合痔患者分为试验组(58例)和对照组(46例).术后在常规治疗的基础上,试验组予麝香痔疮栓纳肛,
为探讨止痛如神汤加减熏洗坐浴用于痔瘘术后的临床疗效,本研究将300例痔瘘术后患者随机分为两组,每组150例,一组术后采用止痛如神汤加减熏洗坐浴(治疗组),一组采用1:5000高锰
为探讨复方黄柏液保留灌肠治疗PPH术后吻合口炎症的临床疗效,本研究将88例PPH术后吻合口炎症患者随机分为两组,一组患者给予复方黄柏液保留灌肠(46例,治疗组),一组给予庆大霉
为探讨直肠癌前切除术后吻合口漏的防治措施,回顾分析4例直肠癌前切除术后发生吻合口漏的患者资料.结果显示,本组4例患者经过保守治疗全部治愈.结果表明,直肠癌前切除术后吻
为提高混合痔Milligan-Morgan术围手术期的护理质量,本研究回顾分析172例采用Milligan-Morgan术治疗的混合痔患者资料,对围手术期的护理措施进行总结.结果显示,本组手术满意
在抵达中国台湾地区短期访问中国台湾地区的两所医学院校,与中国台湾地区医生、医学生充分交流的基础上,该研究力求通过对比分析来介绍中国大陆与中国台湾地区高等医学教育培
便秘一般指自然便次减少、粪便排出困难,或两者兼有,并伴有不适,如腹胀、腹痛、恶心、纳差、会阴坠胀、排便不尽、心情烦躁等症状的疾病[1].可以看出,便秘实际上不是一个病名
2006年9月至2011年7月,我院对43例重度混合痔患者采用PPH联合外剥内扎术治疗,取得满意疗效,总结报道如下.rn临床资料:本组43例患者均符合《痔临床诊治指南》中关于重度混合痔