探讨母乳能否与乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)结合以及结合特性。
方法采集5例HBsAg和乙型肝炎表面抗体(hepatitis B surface antibody,抗-HBs)均阴性产妇产后1~2个月的母乳。分别用母乳全乳、乳脂和乳蛋白与酵母表达的高纯度HBsAg孵育,以牛奶和羊奶作为对照,酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测各成分与HBsAg的结合能力;化学发光微粒子免疫分析法检测各种乳汁对HBsAg与抗HBs结合的抑制率;温度敏感试验[包括煮沸1 min、巴氏消毒(65℃、30 min)及不加热处理]检测母乳中与HBsAg结合成分的热稳定性。采用单因素方差分析和SNK法进行统计学分析。
结果本研究选择0.1μg/ml的HBsAg为适当工作浓度进行试验。5例母乳均能明显与HBsAg结合(A450,1.306±0.300),而牛奶及羊奶与HBsAg的结合能力不明显(分别为2.157±0.150和2.232±0.093),差异有统计学意义(F=34.303,P<0.01)。定量试验显示,母乳抑制HBsAg与抗HBs结合的抑制率为(74.26±17.26)%,高于PBS的(0.00±5.50)%,差异有统计学意义(F=57.806,P<0.01)。乳脂、脱脂乳及全乳均能与HBsAg结合(A450,分别为0.877±0.486、0.513±0.069和0.376±0.146,F=44.475,P<0.01)。经煮沸1 min或巴氏消毒处理后,母乳全乳与HBsAg的结合能力均无明显变化;而脱脂乳结合能力有所降低(F=16.598,P<0.01);母乳全乳和脱脂乳均能明显抑制HBsAg与抗-HBs的结合(F值分别为278.341和269.408,P值均<0.01)。
结论母乳具有与HBsAg结合的特性,其活性成分主要存在于乳蛋白,并具有热稳定性。母乳蛋白具有与HBV结合的能力。