临床护士如何避免护患纠纷

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  中图分类号 R47
  文献标识码 B
  文章编号 1009-6019-(2010)-07-02
  
  随着社会不断进步,人们的法律意识逐步提高,《医疗事故处理条例》的颁布,使护患纠纷事故有法可依。近年来,医疗纠纷的发生率呈逐步上升趋势,护理人员一旦侵犯了患者的权利,不管其行为是故意还是过失,都可以引起护患纠纷。因此,如何避免护患纠纷的发生是每位护理人员十分关心的问题。
  
  1 护患纠纷发生的原因
  
  1.1法律观念浅薄医护人员法治观念不强,不注重证据的采集及管理,自我保护意识不浓,不明白医疗文书与证据的关系。各种记录不规范、不完整、不及时和不准确,并有涂改现象,需要提供的证据未保留或不充分,一旦发生纠纷将是十分被动。
  1.2医疗服务质量低
  服务态度差,对病人缺乏同情心,表情冷漠,工作不负责,基础护理不到位,语言使用不当,不能理解社会因素对患者疾病的影响。等级护理不落实,服务质量上不去,满足不了患者的需求。
  1.3专业知识技术缺乏专业知识缺乏,业务水平不高,工作责任心不强,观察病情不仔细,不能及时发现病情变化,延误抢救治疗时机。不注意业务学习和知识更新,治疗前不认真进行“三查七对”,带有侥幸心理,马虎了事,造成药物的错用、剂量不准确,血标本制作有误。
  1.4制度不健全,管理措施不到位医疗后勤保障工作的不配合,导致护理及治疗工作不能有效的开展。急救药品及器械管理缺乏,仪器性能不稳定,急救药品的有效期查对不及时,往往造成在抢救病人过程中仪器突然出现故障,延误抢救时间。
  1.5医疗费用清单不详细医疗费用的增长同患者的经济承受能力之间的矛盾日益凸显出来,现在大部分医疗费用需要患者承担一部分,甚至全部费用,患者对整个住院期间的费用不清楚,不能提供每日费用清单,导致部分患者对医疗费用产生质疑。
  1.6刚入院的患者,没有履行护理告知义务,没有开展入院宣教及健康教育,未进行良好的沟通与疏导,使患者没有获得足够的医学信息。因此,部分患者不能理解和难以接受医疗过程中出现的并发症或意外,就可能导致纠纷的发生。
  
  2 护患纠纷的防范措施
  
  2.1增强法律意识,防范于未然提高职业风险意识,认真学习法律知识。充分认识护理文书的法律作用,加强文件的文书和保留,记录必须全面,真实,完整,及时,准确,医疗记录和护理记录和护理记录保持一致,严格遵守医疗常规和制度,按照《医疗事故处理条例》要求做好医疗事故,护理纠纷的防范预防。
  2.2树立责任意识,提高服务质量提高护理服务质量及护理技能,有效地杜绝护患纠纷的发生。护理人员要有高度的责任感、高尚的道德、娴熟的护理技能及专业知识,保证高质量的护理和高水平的服务,避免护患纠纷。坚持“以患者为中心”,开展整体护理,真正把患者放到第一位,建立相互信任,相互理解的护患关系,有效防范医疗纠纷。加强业务技术培训,提高技术水平,工作中要学会应对特殊紧急事件,当遇到突发事件或紧急抢救时,要沉着冷静,切忌在家属面前大喊大叫,手忙脚乱,从而诱发纠纷的发生。当正常的医疗护理不被人理解时,应让理智高于一切,解释无效时,应请上级处理,切忌与患者或家属进行争执或吵闹。当护理人员人身安全与正常医护程序受到干扰时,可请保卫科或直接执行“110”,协助解决。
  2.3建立良好的护患关系,加强护患沟通,提高自身的素质,强化服务态度,尊重病人的权力,医疗服务中讲究语言艺术和效果,注意同患者的情感沟通,从而降低护患纠纷的发生。
  2.4加强急救医疗设备的管理,提高执行力
  加强急救药品及急救器械的管理,各类抢救器械与药品的管理应由专人管理,固定位置,定期检查维修,使急救器械始终处于完好状态,保证随时使用。
  2.5医疗费用透明化
  完善患者的费用清单。合理收费,合理检查,合理用药,做到住院病人每日清单制,增加透明度,避免不合理检查,杜绝乱收护理及治疗费用,为患者提供质优价廉的基本医疗服务,使患者明明白白消费。
  2.6履行告知义务
  认真履行护理告知义务,在护理操作中进行有效的护理告知,可以让患者了解每个医疗活动的目的。有效避免患者在不知情的情况下担心,减轻心理负担。能使患者对治疗结果有了切合实际的期盼,对各种可能出现的并发症有心理准备,使治疗及护理得到患者的理解和支持,并很好地与医护人员配合。让患者具备必要的医疗风险意识,实事求是对待疾病,尽可能避免各种医疗纠纷。
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