肝移植患者术后机械通气时间延长危险因素的meta分析

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目的:通过meta分析明确肝移植患者术后机械通气时间延长(prolonged mechanical ventilation,PMV)的危险因素.方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、PubMed、Web of Science、Embase、EBSCO、Cochrane Library、CINAHL数据库关于肝移植患者术后PMV危险因素的研究,时间从建库至2020年7月.收集公开发表的研究,由2名研究者按照纳入排除标准筛选文献,提取资料并评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果:共纳入11篇文献,累计病例2218例,纳入危险因素30个.meta分析结果显示,PMV患者与非PMV患者在术前肝病模型评分方面差异有统计学意义(MD=5.91,P<0.05).在术中出血量(MD=4.49)、低血压(OR=2.35)、液体入量(MD=3.97)、悬浮红细胞输入量(SMD=0.68)方面差异有统计学意义(P<0.05).结论:高肝病模型评分、悬浮红细胞输入量过多是肝移植患者术后PMV的危险因素.根据现有研究证据,尚不能充分证明术中出血量过多、低血压及液体入量过多是肝移植术后PMV的危险因素.
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