不同剂量CRRT在重症肺炎合并急性肾损伤患者中的效果及对APACHEⅡ评分的影响

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目的 分析不同剂量连续性肾脏替代治疗(CRRT)在重症肺炎合并急性肾损伤患者中的效果及对急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分的影响。方法 选取2018年4月至2021年4月于我院行CRRT的80例重症肺炎合并急性肾损伤患者,根据CRRT剂量不同将其分为对照组[n=40,置换液剂量为25 m L/(kg·h)]与研究组[n=40,置换液剂量为100 mL/(kg·h)]。比较两组的治疗效果。结果 治疗48 h后,研究组的APACHEⅡ、序贯性器官功能衰竭量表(SOFA)评分低于对照组(P<0.05)。治疗48 h后,研究组的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平低于对照组(P<0.05)。治疗48 h后,研究组的C-反应蛋白(CRP)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平低于对照组(P<0.05)。治疗48 h后,研究组的外周血管阻力指数(SVRI)、平均动脉压(MAP)及中心静脉血氧饱和度(ScVO2)优于对照组(P<0.05)。结论 大剂量CRRT在重症肺炎合并急性肾损伤中的效果更好,临床可进一步推广运用。
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