【摘 要】
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目的研究声触诊组织量化(VTQ)技术评价肝纤维化程度的临床价值。方法使用VTQ技术对271例肝穿刺活检或肝脏手术前后1个月内的患者进行肝硬度测量。男207例,女64例,平均年龄(54
【机 构】
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复旦大学附属中山医院超声科,复旦大学附属中山医院病理科
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目的研究声触诊组织量化(VTQ)技术评价肝纤维化程度的临床价值。方法使用VTQ技术对271例肝穿刺活检或肝脏手术前后1个月内的患者进行肝硬度测量。男207例,女64例,平均年龄(54.00±12.67)岁。使用ACUSONS2000超声诊断仪测量受检者肝右叶VTQ值5～10次。肝纤维化病理分期根据Scheuer方案分为S0～S4期。以病理诊断为金标准,评价VTQ技术预测肝纤维化程度的价值及其最佳界限值。结果 271例患者中病理诊断为S0～S4期的病例数分别为28例、29例、41例、52例和121例,VTQ平均值分别为(1.26±0.31)m/s、(1.28±0.28)m/s、(1.31±0.31)m/s、(1.54±0.44)m/s和(1.93±0.50)m/s。S0期与S1期、S1期与S2期的VTQ值之间差异无统计学意义。无或轻度肝纤维化(即S0、S1和S2期)、重度肝纤维化(即S3期)和肝硬化(即S4期)两两之间VTQ值差异均有统计学意义。S≥S3期时,ROC曲线下面积为0.821(95%CI:0.771～0.871);S=S4期时,ROC曲线下面积为0.828(95%CI:0.779～0.877)。以1.43m/s为界值,诊断S≥S3期的敏感度为76%,特异度为77%;以1.52m/s为界值,诊断S=S4期的敏感度为80%,特异度为73%。结论 VTQ技术是一种间接无创评价肝纤维化的新方法 ,具有广阔的应用前景。
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