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脑动静脉畸形的介入放射治疗（摘要）
【机 构】
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100050 北京市神经外科研究所神经影像中心,100050 北京市神经外科研究所神经影像中心,100050 北京市神经外科研究所神经影像中心,100050 北京市神经外科研究所神经影像中心
【出 处】
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中华神经外科杂志
【发表日期】
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1993年09期
其他文献
报告我科收治的60例颈动脉海绵窦瘘（CCFs），对32例进行随访，时间从1.5年至23年平均45月。在历时24年中，治疗方法包括颈动脉结扎、开颅铜丝导入海绵窦和颈内动脉球囊栓塞等。本文对不同治疗方法的效果进行了讨论，其中以颈内动脉球囊栓塞效果最佳。
报告659例经蝶窦显微手术治疗垂体瘤的并发症及其治疗。各种类型的并发症121例，发生率18.4%，其中脑脊液鼻漏35例，手术后视觉障碍6例，尿崩症60例。低血钾8例，外展神经麻痹1例，鼻出血5例，鼻中隔穿孔2例和蝶窦内感染2例，手术中大出血2例。5例持久性脑脊液鼻漏经再次手术修补后愈。其余病人都经非手术治疗而愈。本组死亡4例。
采用联合入路切除巨型颅咽管瘤（>6cm）7例，其中4例全切除，无一例死亡。根据肿瘤生长方向可分为横轴生长型和纵轴生长型。前者采用额下-翼点-颞下联合入路，后者采用额下-侧脑室联合入路。尽管肿瘤巨大，但采用联合入路和显微外科技术也能做到全切除。
自1993年1月～8月，我们用自制微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤20例，其中包括蛛网膜下腔出血（SAH）急性期病例4例。20例中，动脉瘤分布为颈内动脉海绵窦段2例，颈内-后交通动脉3例，颈动脉窝动脉（颈眼动脉动脉瘤）2例，颈内动脉分叉部4例，前交通动脉7例，基底动脉下段动脉1例，大脑后动脉1例，均做了微弹簧圈动脉瘤内闭塞术，其中14例完全闭塞，其余6例部分闭塞（准备第二次栓塞）。除2例前交通动脉
将钨微弹簧圈置入兔股浅动脉和耳缘静脉，观察动物体重及被栓塞部位血管和血栓病理变化。在栓塞13周内，实验组兔的体重增长与对照组无明显差异，呈直线上升趋势。栓塞1周时，血管腔内有新鲜血栓，管壁有蛋白样物质沉着；2周时血栓机化，与管壁连接紧密，血栓内有再生管道，内膜增厚，管壁肌细胞有变性；4～13周，内膜显著增厚，管腔狭窄，内弹力板断裂、破碎、肌细胞萎缩，管壁纤维组织增生。