【摘 要】
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急性胰腺炎是胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活,对胰腺组织自身消化而引起的急性化学性炎症[1].大多数患者病程呈自限性,20％～30％的患者临床经过凶险,总体病死率为5％～10％.此病大多起病
【机 构】
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中国人民武装警察部队总医院南楼一科
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急性胰腺炎是胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活,对胰腺组织自身消化而引起的急性化学性炎症[1].大多数患者病程呈自限性,20％～30％的患者临床经过凶险,总体病死率为5％～10％.此病大多起病急,症状重.本例患者高龄,且合并高血压病、冠心病,疼痛不典型,腹部体征不明显,病情迁延时间长,精神状态可,因此被误诊,现报道如下.1 临床资料1.1 既往病史:患者男性,81岁,1月前无明显诱因下出现胸部不适,位于左侧胸部,不伴心悸、出冷汗、黑曚及肩背部放射性痛,无憋喘,运动耐量无减低.曾于当地门诊行心电图检查较前无明显变化,磷酸肌酸酶MB24 ng/ml,高敏肌钙蛋白0.007 ng/ml,排除心梗,考虑诊断为“肋间神经痛”,予“维生素B1 100 mg+维生素B12 500 μg肌注1次/d”对症治疗,症状缓解.1月来患者时有胸痛不适,性质同前,自服“止痛片”,效果尚佳.患者既往有高血压病、冠心病病史.
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