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目的
评估CT引导下老年人经皮肺穿刺的安全性，分析并发症发生的影响因素。
方法回顾性分析204例年龄≥65岁进行CT引导下经皮肺穿刺患者的临床特征、并发症发生情况和影响因素。
结果204例患者中发生气胸31例(15.2%)，发生出血44例(21.6%)。Logistic回归分析结果显示，老年人经皮肺穿刺发生气胸的独立危险因素为穿刺针道长度≥5.00 cm、病灶大小≤2.00 cm和病灶周围存在肺气肿或肺大疱(OR＝4.05、2.54、3.97，均P<0.05)；发生出血的独立危险因素为病灶增强CT扫描增强程度>40 HU、穿刺针针道长度≥5.00 cm和病灶大小≤2.00 cm(OR＝2.27、2.82、2.33，均P<0.05)。所获得的气胸预测方程的敏感度为87.1%，特异度为49.1%；出血预测方程的敏感度为54.5%，特异度为80.8%。
结论穿刺针道长度、病灶大小及病灶周围肺气肿或肺大疱的存在与老年人CT引导下经皮肺穿刺发生气胸有关；穿刺针道长度、病灶大小及病灶CT扫描增强程度与老年人CT引导下经皮肺穿刺发生出血有关。