防止青光眼失明的三大法宝

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  青光眼已是全球第一位不可逆性致盲性眼病,掌握早期发现、控制眼压、定期随访三大法宝,就可以防止失明。
  上海交通大学附属第六人民医院眼科副主任医师胡萍说,由于大多数青光眼的发病比较隐匿,眼压逐渐升高,缓慢的过程很容易让患者产生耐受,往往是病情达到较为严重的程度才被患者察觉,因此有必要了解一些青光眼发生的征兆,以期早期发现。青光眼可能发生的征兆有:
  (1)在情绪明显波动时或在黑暗处停留时间久后,出现眼部的胀痛、头痛、视物模糊等不适症状,但经过休息后症状缓解消失,如反复出现这种情况,要及时去医院检查;
  (2)近视患者短时间内出现近视度数加深,或配戴合适的眼镜还会经常出现头痛眼胀;
  (3)比正常同龄人过早地出现老花眼;
  (4)用眼时间久后容易出现眼眶或鼻根部的酸胀感;
  (5)夜晚看灯光有虹视现象。
  流行病学研究发现,四类人群较容易得青光眼:有家族史的人群,尤其是直系亲属中有青光眼患者,发病率将增加5倍;近视、远视眼者;糖尿病、高血压、眼底出血患者;有过眼外伤、其他眼病、各种眼内手术者,此外45岁以上的人群青光眼的发病率高。胡萍医师还提示,青光眼是一种典型的心身疾病,情绪紧张、焦虑不安、失眠、生活不规律、工作压力大等因素也会促进青光眼的发生和发展。因此,建议易感人群特别是有家族史的人群应定期到眼科检查,以便能早期发现青光眼。
  青光眼是一种以视神经损害和视野缺损为特征的致盲眼病,眼压升高是最主要的危险因素。降低眼压可阻止它对脆弱的视神经的进一步损害,同时让眼压保持平稳,避免由于眼压的剧烈波动对视神经造成的损害。据介绍,眼压也像血压一样,在24小时内会有波动,正常人群中波动幅度不大,一般不超过5mmHg,但青光眼患者的眼压波动范围则显著超过正常人。这种大幅度的眼压波动同样会对视神经造成危害,通过对患者进行24小时眼压监测,来发现眼压的波动情况,并据此采取有针对性、个体化的药物治疗,一则给视神经一个安全的眼压环境,二则加强患者视神经自身的保护和抵抗力,这样双管齐下,避免青光眼的视神经损害的进一步发展,就可有效防止失明的发生。
  那么如何让青光眼和患者和平共处、避免病情加重呢?胡萍医师着重指出,这就需要定期随访。青光眼虽然不能治愈,但通过药物、激光、手术等方法可以很好地控制病情。这并不意味着病人由此可以高枕无忧、掉以轻心了,青光眼的随访和青光眼的治疗同样重要,它们是相辅相成、缺一不可的,因此患者必须定期去医院做眼压及视功能的相关检查,从而有效控制病情发展。
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