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目的 观察微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳络酮治疗重症脑出血的临床疗效.方法 93例重症脑出血患者微创颅内血肿清除术后随机分为治疗组(n＝46)和对照组(n＝47),观察2组患者术后7 d的GCS评分及清醒时间、术后3月的日常生活能力(ADL)判定.结果术后7 d治疗组意识恢复清醒者(67.4%)显著多于对照组(44.7%)(P＜0.05),治疗组清醒时间(69.8±15.3)h较对照组(104.2±35.7)h显著缩短(P＜0.01),术后3月生活自理或部分自理者(69.6%)显著多于对照组(48.9%)(P＜0.05),而且重残率明显减少(P＜0.05).结论微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳络酮治疗重症脑出血,能缩短清醒时间,提高清醒率,减少重残率,改善患者生活质量,具有显著的临床治疗效果。