探讨与肿瘤发生发展相关的CD4+ T细胞、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4（cytotoxic T-lymphocyte antigen 4，CTLA-4）、程序性死亡蛋白-1（programmed cell death-1，PD-1）及血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者中的变化。
方法纳入2017年1月至2018年1月广东省人民医院睡眠呼吸障碍中心的首诊患者47例，根据多导睡眠监测（PSG）检查结果分为对照组、轻中度OSAHS组及重度OSAHS组，其中对照组17例，男10例，女7例，平均年龄（54±12）岁；轻中度OSAHS组15例，男9例，女6例，平均年龄（54±12）岁；重度OSAHS组15例，男10例，女5例，平均年龄（56±13）岁。采集静脉血，分离血浆及细胞，使用流式细胞术检测外周血CD4+ T细胞表面PD-1和CTLA-4的表达，用酶联免疫吸附实验测定血浆VEGF的浓度。
结果对照组、轻中度OSAHS组及重度OSAHS组CD4+ T细胞比例分别为（38±8）%、（35±8）%和（38±6）%（F=1.228，P>0.05），CD4+ T细胞CTLA-4的表达分别为1.13%（0.59%~1.78%）、0.45%（0.16%~1.43%）和0.87%（0.47%~1.46%），差异无统计学意义（H=2.205，P>0.05），CD4+ T细胞PD-1的表达分别为4.24%（2.12%~6.03%）、3.54%（2.69%~5.09%）和3.31%（1.67%~8.25%），差异无统计学意义（H=0.541，P>0.05）。对照组、轻中度OSAHS组及重度OSAHS组外周血VEGF浓度分别为（395±88）、（453±108）及（546±199）ng/L，差异有统计学意义（F=4.827，P=0.013），重度OSAHS组明显高于对照组（P<0.01）。VEGF浓度与夜间最低SpO2呈负相关（rs=-0.480，P=0.001），与AHI（rs=0.403，P=0.005）、ODI（rs=0.378，P=0.010）、SpO2≤90%（%TST）（rs=0.547，P=0.000 3）均呈正相关。
结论OSAHS患者CD4+ T细胞PD-1及CTLA-4的表达无显著变化，但有下降趋势；VEGF表达上调，且随着严重程度和夜间缺氧程度加重而增高。