母婴同室的护理及效果评价

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuchy2008
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  摘 要 观察16例实行母婴同室的健康教育和护理总结母婴同室健康教育和护理的体会。母婴同室的正确护理有利于密切护患关系促进产妇早日康复。
  关键词 母婴同室 健康教育 效果
  
  资料与方法
  
  7年6月~8年6月收住产妇165例其中剖宫产分娩78例阴道分娩871例年龄~8岁。除例不宜母乳喂养者均实行母婴同室母乳喂养。
  经管护士进行入院前健康指导。
  入院时的心理护理:产妇到了母婴同室病房换了一个陌生的环境以及即将分娩需要一个熟悉和适应的过程责任护士应做好入院介绍帮助其熟悉环境并进行入院评估根据产妇的知识掌握程度和心理状态针对性地进行母乳喂养知识和产后、术后保健知识的宣教使产妇能尽快熟悉病房环境以最佳的身心状况接受治疗和护理。
  住院护理:产后小时内密切注意阴道出血量如果阴道出血量多可遵照医嘱给予缩宫素1U肌内注射必要时重复1次;护士应针对母婴同室的特点讲解母婴同步休息与按需哺乳的关系教会产妇养成与婴儿同步睡眠的习惯每天睡眠时间累计8~9小时。有研究表明对产后泌乳起决定作用的是泌乳素和肾上腺皮质激素GCS的浓度剖宫产妇由于刀口疼痛和睡眠不好GCS下降不明显这些应激源影响了产妇的乳汁分泌[1]。有条件者可使用术后镇痛能有效地减轻剖宫产妇的伤口疼痛以保证充足的睡眠保持心情愉悦利于乳汁分泌。重视乳房护理产后半小时内即给新生儿哺乳早吸吮)[]每次哺乳前要清洁乳头如有乳头凹陷及时纠正;指导正确的哺乳和含接姿势挤奶的目的和方法。外阴部护理应注意保持外阴部清洁5%活力碘棉球外阴擦洗每日次;产妇要勤换内衣裤条件允许下可以沐浴无条件可擦身。教育产妇一定要勤梳头和刷牙预防产褥感染的发生;产妇的饮食要合理注意荤素搭配还要多喝水只有这样才能满足母婴的营养和生理需要母乳喂养才能成功;指导产妇产后锻炼如进行抬腿运动、仰卧起坐运动和缩肛运动等培养她们的自我保健意识和自我护理能力。
  出院时的健康指导:内容包括:产后用药注意产后合理营养的重要性母乳喂养技巧及婴儿的一般护理知识预防接种产后避孕知识等。使产妇尽快进入母亲角色承担起护理婴儿的重任保证婴儿的健康成长。
  效果评价:通过对165例产妇及家属采取不同方式的健康教育提高了产妇对母乳喂养、母婴同室的认识除例有母乳喂养禁忌证以外其他都能自觉进行有效的母乳喂养同时加强了新生儿的身心护理使婴儿的哭啼时间减少、体重增加、患病率也明显下降。
  
  讨 论
  
  母婴同室能增加母婴感情有利于母婴接触有利于按需哺乳促进乳汁分泌有利于母乳喂养成功避免了人工喂养保护了母亲安全降低了婴儿患病率和病死率。
  由于是母婴同室产后过早护理新生儿常影响产妇休息同时探视产妇人多也会影响产妇休息所以保持安静减少探视有利于产妇的恢复。另外由于产妇对新生儿知识了解少可能忽视新生儿异常因此加强病房巡视实行责任制护理有助于异常情况的发现。
  母婴同室的应用是护士针对病人的生理、心理、文化水平和社会的适应能力而进行的一种教育是护理事业发展的需要不仅有利于密切护患关系促进产妇早日康复而且可以提高护士自身的素质增强工作责任心提高专科业务水平。
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