【摘 要】
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目的 探讨玉米剥皮机损伤不愈合性伤口感染大肠埃希菌耐药性及其耐药基因.方法 收集2017年1月-2020年1月衡水市人民医院收治108例玉米剥皮机不愈合性伤口感染患者,根据损伤程
【机 构】
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衡水市人民医院手足外科,河北衡水053000;河北医科大学第四医院检验科,河北石家庄050000
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目的 探讨玉米剥皮机损伤不愈合性伤口感染大肠埃希菌耐药性及其耐药基因.方法 收集2017年1月-2020年1月衡水市人民医院收治108例玉米剥皮机不愈合性伤口感染患者,根据损伤程度分为I型组(21例)、Ⅱ型组(24例)、Ⅲ型组(30例)、IV型组(33例),创面分离出所得大肠埃希菌菌株,纸片扩散法进行药敏试验,聚合酶链式反应(PCR)法检测大肠埃希菌耐药基因,比较不同损伤程度患者耐药基因分布情况.结果 各组年龄、性别、学历情况、受伤部分、徒手操作以及C-反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、自然杀伤细胞(NK)水平比较,无统计学差异,而治疗方式、住院时间比较有统计学差异(P<0.05);大肠埃希菌对庆大霉素、头孢噻肟、头孢他啶、氨曲南、阿米卡星的耐药率分别为67.59％、59.26％、51.85％、20.37％、10.19％,而对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦具有高敏感性,均为100％;大肠埃希菌中TEM、CTX-M-9、CTX-M-55、qnrB、aac(3)-Ⅱ、aadA5检出率分为55.56％、46.30％、21.30％、19.44％、58.33％、51.85％;各组患者β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类耐药基因检出率比较,无统计学差异.结论 大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类和β-内酰胺类抗菌药物存在耐药性,可能与携带相关类型耐药基因有关.
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