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摘要：
目的：针对高血压患者进行社区护理干预；方法：饮食护理、用药护理、运动指导、心理护理、健康指导。结果：社区护理干预能有效控制高血压。结论：加强高血压患者的社区护理干预，对控制高血压，延缓并发症的发生，提高服药的依从性，降低脑卒中的发病率与死亡率，提高生活质量都起着一定的促进作用。
关键词：高血压； 干预措施； 社区护理
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0232-01
高血压病的患病率高达10%～20%[1]，另外高血压病还可诱发脑血管、心脏病的发生，是医疗中最常见的慢性病，而血压控制是一个长期的过程，仅凭门诊以及住院治疗等手段很难获得良好的治疗效果。相关资料显示，社区护理干预是控制、防治高血压最有效的方法[2]。因此，本文根据笔者长期从事社区卫生服务工作的经验以及相关问卷调查，就高血压病人进行社区护理干预对策问题提出几点建议。
1 社区护理干预
1.1 健康教育的干预：定期进行健康讲座，每月一次。发放宣传手册， 观看录像等形式。让患者及家属了解高血压及其危害，非药物治疗的重要性，生活方式对高血压的影响，倡导“合理膳食，限盐少脂，适量运动， 控制体重，戒烟限酒，心理平衡”的健康生活方式，让家属配合进行干预。
1.2 心理干预：与患者进行交流，告诉患者高血压是一种十分常见的老年性疾病，而且是可控的，消除患者的紧张、焦虑情绪。同时向患者说明情绪对血压的影响，嘱患者保持心情额预约，避免情绪的剧烈波动，请患者掌握自我控制情绪的方法。
1.3 生活习惯的干预：告诉患者高血压是一种“生活方式病”， 认真改变不良生活方式，每天摄盐量逐步降至5 克，每日饮酒不超过50ml，有利于预防和控制高血压。
1.4 控制体重的干预：向患者宣传，超重或肥胖是血压升高的主要危险因素，血压与体重指数呈显著正相关。应限制患者每日摄入总热量，以达到控制和减轻体重的目的。
1.5 运动的干预：根据病情增加运动如慢跑、快走、游泳等，每周至少3 次，每次20-40 分钟。运动量为收缩压升高，心率加快，但舒张压不升为宜。
1.6 服药的干预：告诉患者高血压治疗是一个长期的过程，不得自行增减或撤换药物。根据患者血压情况，因人而异确定服药时间，提供药物说明书，注意药物不良反应。提醒患者某些降压药可有直立性低血压不良反应，指导患者在改变体位时要动作缓慢，当出现头晕、眼花时， 立即平卧。
1.7 家庭访视：每月对患者进行一次家庭访视，根据患者对血压的控制情况指导患者合理用药；记录每次随访患者的血压情况、用药情况以及运动、饮食和心理状况，每3个月于社区内组织一次高血压知识讲座，提高患者控制血压的意识。
2 讨论
心、脑、肾等其它脏器和系统的病变是高血压的主要危害，而且高血压持续时间越长，血压越高，对其它组织和脏器的损伤也就越大，也越容易引起各种并发症[3]。如何有效而且安全的对血压进行控制，减少并发症的发生一直以来都是高血压防治的关键。而通过护理干预使患者更好地遵医用药，并保持良好的生活习惯，定期进行复查，达到控制血压的目的无疑是一种简便而高效的方法。有研究发现，通过护理干预，高血压患者的遵医行为可以得到提高，并发症发生率下降，生活质量得到明显改善[4]。
参考文献
[1] 许剑虹，李爱华.高血压患者的非药物治疗.中国现代实用医学杂志，2004，3（7）：51～52.
[2] 朱碧华，陈雪萍，孙瞩青.社区高血压病护理干预模式的可行性研究.现代护理，2004，10（2）：07～108.
[3] 汪向东，王希林，马弘等.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生（增），1999，13：88-100
[4] 田剑.原发性高血压患者药物治疗依从性的护理对策探讨[J].护理实践与研究，2007，4（9）：6-7
目的：针对高血压患者进行社区护理干预；方法：饮食护理、用药护理、运动指导、心理护理、健康指导。结果：社区护理干预能有效控制高血压。结论：加强高血压患者的社区护理干预，对控制高血压，延缓并发症的发生，提高服药的依从性，降低脑卒中的发病率与死亡率，提高生活质量都起着一定的促进作用。
关键词：高血压； 干预措施； 社区护理
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0232-01
高血压病的患病率高达10%～20%[1]，另外高血压病还可诱发脑血管、心脏病的发生，是医疗中最常见的慢性病，而血压控制是一个长期的过程，仅凭门诊以及住院治疗等手段很难获得良好的治疗效果。相关资料显示，社区护理干预是控制、防治高血压最有效的方法[2]。因此，本文根据笔者长期从事社区卫生服务工作的经验以及相关问卷调查，就高血压病人进行社区护理干预对策问题提出几点建议。
1 社区护理干预
1.1 健康教育的干预：定期进行健康讲座，每月一次。发放宣传手册， 观看录像等形式。让患者及家属了解高血压及其危害，非药物治疗的重要性，生活方式对高血压的影响，倡导“合理膳食，限盐少脂，适量运动， 控制体重，戒烟限酒，心理平衡”的健康生活方式，让家属配合进行干预。
1.2 心理干预：与患者进行交流，告诉患者高血压是一种十分常见的老年性疾病，而且是可控的，消除患者的紧张、焦虑情绪。同时向患者说明情绪对血压的影响，嘱患者保持心情额预约，避免情绪的剧烈波动，请患者掌握自我控制情绪的方法。
1.3 生活习惯的干预：告诉患者高血压是一种“生活方式病”， 认真改变不良生活方式，每天摄盐量逐步降至5 克，每日饮酒不超过50ml，有利于预防和控制高血压。
1.4 控制体重的干预：向患者宣传，超重或肥胖是血压升高的主要危险因素，血压与体重指数呈显著正相关。应限制患者每日摄入总热量，以达到控制和减轻体重的目的。
1.5 运动的干预：根据病情增加运动如慢跑、快走、游泳等，每周至少3 次，每次20-40 分钟。运动量为收缩压升高，心率加快，但舒张压不升为宜。
1.6 服药的干预：告诉患者高血压治疗是一个长期的过程，不得自行增减或撤换药物。根据患者血压情况，因人而异确定服药时间，提供药物说明书，注意药物不良反应。提醒患者某些降压药可有直立性低血压不良反应，指导患者在改变体位时要动作缓慢，当出现头晕、眼花时， 立即平卧。
1.7 家庭访视：每月对患者进行一次家庭访视，根据患者对血压的控制情况指导患者合理用药；记录每次随访患者的血压情况、用药情况以及运动、饮食和心理状况，每3个月于社区内组织一次高血压知识讲座，提高患者控制血压的意识。
2 讨论
心、脑、肾等其它脏器和系统的病变是高血压的主要危害，而且高血压持续时间越长，血压越高，对其它组织和脏器的损伤也就越大，也越容易引起各种并发症[3]。如何有效而且安全的对血压进行控制，减少并发症的发生一直以来都是高血压防治的关键。而通过护理干预使患者更好地遵医用药，并保持良好的生活习惯，定期进行复查，达到控制血压的目的无疑是一种简便而高效的方法。有研究发现，通过护理干预，高血压患者的遵医行为可以得到提高，并发症发生率下降，生活质量得到明显改善[4]。
参考文献
[1] 许剑虹，李爱华.高血压患者的非药物治疗.中国现代实用医学杂志，2004，3（7）：51～52.
[2] 朱碧华，陈雪萍，孙瞩青.社区高血压病护理干预模式的可行性研究.现代护理，2004，10（2）：07～108.
[3] 汪向东，王希林，马弘等.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生（增），1999，13：88-100
[4] 田剑.原发性高血压患者药物治疗依从性的护理对策探讨[J].护理实践与研究，2007，4（9）：6-7