【摘 要】
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目的:手术室护理记录单常见问题分析及改进策略.方法:对我院手术室护理记录单中存在的常见问题进行分析,并针对上述分析提出改进策略,比较改进策略前后手术室护理记录单出错
【机 构】
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山西省晋中市第二人民医院 山西晋中 030800
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目的:手术室护理记录单常见问题分析及改进策略.方法:对我院手术室护理记录单中存在的常见问题进行分析,并针对上述分析提出改进策略,比较改进策略前后手术室护理记录单出错率及护理质量情况.结果:在本研究240份手术室护理记录单中,护理单常见问题发生率3.75％(9/240),其中,代签名2份,记录出错4份,内容不相符3份.改进策略护理质量情况显著高于改进策略前护理治疗情况,组间数据对比存在差异性(P<0.05).结论:只有做到规范手术室护理记录的管理和书写、护理人员责任心的加强以及医疗法规法律意识的增强,才能有效减少问题护理记录单的出现,降低不必要失误情况的发生,提高护理人员的护理质量.
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