【摘 要】
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目的:总结腹腔镜胆总管探查术一期缝合胆总管的指征及临床应用经验。方法:回顾分析1992年6月至2011年3月为1 054例患者行腹腔镜胆总管探查一期缝合术的临床资料。结果:975例(
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目的:总结腹腔镜胆总管探查术一期缝合胆总管的指征及临床应用经验。方法:回顾分析1992年6月至2011年3月为1 054例患者行腹腔镜胆总管探查一期缝合术的临床资料。结果:975例(92.5%)成功完成手术。5例胆总管残石经内镜取出治愈,4例肝内胆管残石未予处理。37例胆漏经腹腔引流管、腹腔镜、内镜或开腹引流治愈。2例术后出血,再次行腹腔镜手术止血治愈。1例胰腺癌患者术后15d死亡。术后胆管造影发现2例胆总管一期缝合处胆管狭窄,未予处理。术后乳头狭窄致梗阻性黄疸12例,轻症胰腺炎13例,应激性溃疡出血3例,均经内镜或非手术治疗治愈。其他术后并发症经非手术综合治疗治愈。结论:只要病例选择合适,腹腔镜胆总管探查一期缝合胆总管是安全、可行、有效的。
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