【摘 要】
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目的 探究右美托咪定复合臂丛神经阻滞超前镇痛对关节镜下桡骨远端骨折术后镇痛、炎症反应和早期康复的影响。方法 选取江苏省无锡市骨科医院2018年7月至2021年4月收治的103例桡骨远端骨折患者作为研究对象，以随机数表法将其分为观察组（52例）和对照组（51例）。两组患者予以臂丛神经阻滞超前镇痛后，观察组予以静脉泵注右美托咪定强化麻醉，对照组予以等量生理盐水作为对照。比较两组患者麻醉前（T1）、给药
【机 构】
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江苏省无锡市骨科医院(江苏省无锡市第九人民医院)麻醉科
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目的 探究右美托咪定复合臂丛神经阻滞超前镇痛对关节镜下桡骨远端骨折术后镇痛、炎症反应和早期康复的影响。方法 选取江苏省无锡市骨科医院2018年7月至2021年4月收治的103例桡骨远端骨折患者作为研究对象，以随机数表法将其分为观察组（52例）和对照组（51例）。两组患者予以臂丛神经阻滞超前镇痛后，观察组予以静脉泵注右美托咪定强化麻醉，对照组予以等量生理盐水作为对照。比较两组患者麻醉前（T1）、给药20min后（T2）及术毕（T3）时血流动力学水平，术后疼痛水平，术前及术后血清炎症因子表达，运动阻滞维持时间、感觉阻滞维持时间及出院时间，围术期不良反应。结果 T2时，观察组HR及MAP水平均低于对照组，且两组HR水平均低于T1时，观察组MAP水平低于T1时（P<0.05）;T3时，两组MAP及HR水平均低于T1时，且观察组均低于对照组（P<0.05）；两组患者术后72 h疼痛水平评分均高于术后12 h（P<0.05）；观察组术后72h疼痛程度评分均低于对照组（P<0.05）；两组术后血清ICAM-1及IL-6水平均高于术前，观察组均低于对照组（P<0.05）；观察组运动阻滞维持时间、感觉阻滞维持时间均长于对照组，出院时间短于对照组（P<0.05）。结论 桡骨远端骨折患者应用右美托咪定复合臂丛神经阻滞超前镇痛，可有效稳定患者术中血流动力学，延长运动及感觉阻滞维持时间，降低术后疼痛程度及炎症反应，且安全性良好。
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