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目的
探讨腹腔镜直肠癌根治术中降低吻合口张力的方法和效果。
方法总结分析腹腔镜直肠癌Dixon根治术243例。全部患者在根部离断肠系膜下动脉，仅留下肠管和贴近肠管边缘的血管弓和组织。其中降结肠游离到结肠脾曲86例，占35.4%。在髂前上棘下方做减张缝合57例，占23.4%。
结果全部病例均有足够的肠管做吻合，吻合口完全无张力。手术时间85～145 min，平均135 min；术中出血量5～100 ml，平均10 ml。标本检查淋巴结数目9～17枚。出现吻合口漏2例，发生率为0.8%。
结论腹腔镜直肠癌手术Dixon根治术中充分游离肠管和必要时的减张缝合能确保吻合口无张力，可降低吻合口漏的发生率。