二维斑点追踪成像技术评价冠心病患者左心室功能的研究

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目的 应用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价冠心病(CHD)患者左心室功能.方法 选取40例经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者作为冠心病组,根据CAG结果分为轻度狭窄组(狭窄率50%~70%)、中重度狭窄组(狭窄率>70%),各20例;另选取同期25例体检健康者作为对照组.三组均实施2D-STI检测,比较三组年龄、体质量指数(BMI)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)及纵向应变(LS)、径向应变(RS)、圆周应变(CS)参数,并采用受试者工作特征(ROC)曲线图分析冠心病组患者曲线下面积(AUC)及截断值、特异度、灵敏度.结果 三组年龄、BMI、LVEDV、SV比较,差异无统计学意义(P>0.05);中重度狭窄组LVEF为(61.78±8.29)%,明显低于对照组的(66.52±7.32)%,差异有统计学意义(P0.05).中重度狭窄组LS、RS、CS明显低于轻度狭窄组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻度狭窄组LS低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).ROC曲线显示:LS诊断价值最佳,AUC=0.95,LS以-17.34% 为诊断中重度狭窄的截断值,灵敏度为95.0%,特异度为84.4%.结论 运用2D-STI分析左室心肌应变,可以早期发现冠心病患者左室收缩功能的改变,为临床评估CHD左心室功能提供了无创、简单的新方法.
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