【摘 要】
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患者30岁,住院号149966。因初孕41周,相对头盆不称、胎膜早破于1986年11月14日在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术。术中见膀胱腹膜反折处有一宽约2cm,长达双侧圆韧带处的环形鲜
【机 构】
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解放军264医院妇产科,解放军264医院妇产科,
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患者30岁,住院号149966。因初孕41周,相对头盆不称、胎膜早破于1986年11月14日在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术。术中见膀胱腹膜反折处有一宽约2cm,长达双侧圆韧带处的环形鲜红色肉芽样组织,触之易出血。故改行子宫体部剖宫产术,胎儿胎盘取出均顺利。子宫收缩尚可,宫壁厚薄不均,在膀胱腹膜反折肉芽样组织的右侧近宫旁处,有一白色小疤痕样组织,直径0.5cm。取肉芽样组织两块送病理,按层缝合子宫及关腹。术后病理报告:镜检为大片状蜕膜样组织,边缘处有小片状出血,呈急性炎性反应。诊断:子宫内膜异位,蜕膜样变。本例可能为人流或刮宫术穿孔引起的子宫内膜异位症,虽然病人否认人流史。术中发现的白色瘢痕组织可能为穿孔愈合之瘢痕。
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