甲状旁腺切除对铝中毒骨病的影响

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用铝处理及未处理的脱钙骨基质种植于甲状旁腺切除(PTX)及对照鼠,3周及4周后取出,用组织计量学方法观察骨重建状况及原子吸收光谱法测定骨铝、钙值。结果表明,PTX鼠的铝处理和未处理骨及对照鼠的铝处理骨的骨面积、破骨细胞数、成骨细胞数和骨矿化率均较对照鼠的未处理骨显著降低(P<0.05),这些组织学参数在对照鼠的铝处理骨和PTX鼠的未处理骨之间无显著差别(P>0.05),与以上三组比较,PTX鼠的铝处理骨最低(P>0.05~<0.05)。骨钙测定结果与组织学参数相符。种植后的骨铝移除率在PTX鼠和对照鼠之间无显著差别。结果提示,PTX与铝中毒均能抑制骨的形成和矿化,二者的作用相加,故临床上继发性甲状旁腺机能亢进(SHP)需作PTX治疗时,应先做骨活检,骨铝阳性者应先驱铝,以免术后使铝中毒骨病恶化。

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