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目的
研究并发神经源性肺水肿的手足口病生存患儿与死亡患儿的临床特点。
方法回顾性分析2009年至2013年我院收治的25例并发神经源性肺水肿的手足口病患儿的临床资料，对死亡和生存患儿的临床特点进行分析。
结果并发神经源性肺水肿的患儿病死率高达64%，年龄在4岁以内。死亡组患儿血乳酸水平明显高于生存组患儿(P<0.05)，死亡组患儿pH值明显低于生存组患儿(P<0.05)，死亡组患儿出现应激性溃疡、脑膜刺激征、肌力下降的例数明显高于生存组患儿(P<0.05)。行血液净化治疗患儿的病死率低于未进行血液净化治疗的患儿(P<0.05)。生存组患儿从出现神经源性肺水肿到进行呼吸机辅助通气的时间间隔要短于死亡组患儿(P<0.05)。
结论合并神经源性肺水肿出现应激性溃疡、脑膜刺激征、肌力下降的患儿及血乳酸明显升高、pH明显下降的患儿病死率较高。患儿出现神经源性肺水肿后尽早进行呼吸机辅助通气可以在一定程度上提高生存率。血液净化治疗可能会提高合并神经源性肺水肿的危重症手足口病患儿的生存率。