放射性同位素扫描术在肝病诊断上的应用

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肝脏造影问题目前尚未满意解决,不论由肝动脉、肝静脉、门脉系统或者胆管系统作X线的造影检查,操作均较复杂,且可能发生并发症,而其主要缺点在于造影剂不能使肝脏实质很好地显影。此外,静脉内注射胶体微粒、二氧化钍、乳化碘化脂肪等方法也因毒性和显影不佳而未能在临床应用。1962年Cohen氏等以Ta2O5作为造影剂获得成功,但仍处于动物实验阶段。1953年Stirrett氏以碘131化人血清白蛋白300微居里作静脉注射,24小时后在病人腹部测定42个点的放射性,然后根据肝脏部位各点间的计数比例诊断肝脏转移性癌,但需逐点测定,操作比较繁琐。直至自动闪烁扫描器发明后,测定方法才大为简化。1954年Stirrett氏等首先利用胶体金198扫描法得到了肝脏占位性病变的扫描图。1957年Friedell氏等利用四碘131四氯萤光素钾盐(I131-rose bengal)进行肝脏部位的扫描,同样获得满意的结果。以后肝脏的同位素扫描法在肝病诊断,尤其是占位性病变方面,赢得较大的参考价值。

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