临床护理路径应用管理的研究进展

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  【摘要】伴随着当前我国人民对于医疗服务的需求的日益提升,如何提高对患者的护理质量已经成为了我国现代医护工作所追求的最主要目标之一。临床护理路径( CNP)是依据患者的个性化以及特殊化住院需求,并以标准护理计划为依据所制定出人一套医疗护理方法。通过临床护理路径,医生同护理人员间可以合理的协调手术前后的护理措施,从而在节约医疗资源的同时最大限度的为患者提供高品质的医疗护理。本文分析临床路径在临床护理中的具体作用,并对临床路径的实施方法以及具体实施效果进行分析,以期为我国临床护理工作的发展提供借鉴。
  【关键词】临床护理路径;应用管理;护理流程;临床医疗
  【中图分类号】R47
  【文献识别码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0165-01
  临床路径起源于上世纪50年代,经过几十年的发展已经基本形成了一套完备的健康照顾系统,临床路径可以实现对护理流程的再造,从而在减少护理风险的同时提升护理质量,对于提升患者满意度,促进患者疾病恢复都做出了卓越贡献。
  1 临床路径的效果分析
  1.1 临床路径对于医疗护理的重要作用
  临床路径实现了医疗护理的标准化,标准化费医疗服务就可以极大的保证医护人员能够以一种清晰、流畅的思路进行一医护工作。得益于护理路径实现的医疗标准化,医护人员在进行医护活动时有據可依,并且真正做到了医护责任落实,由此极大的降低了护理工作的失误风险,由此还可以有效的提升患者满意度,对医患间矛盾的解决也起到了积极作用。
  1.2 临床路径对于患者的作用分析
  得益于临床路径的标准化要求,患者可以在治疗之前就对自身整体的治疗和护理方案有所了解,并对治疗过程中可能出现的风险和并发症做好心理准备,从而有效的降低患者对住院和治疗所产生的不安。通过临床路径患者对于医生的治疗方案和理由也会有一定的了解,从而主动的配合医生的工作,增强对医护人员的信任感,在减少医患间矛盾的同时有利于患者的疾病康复。
  2 临床路径的具体实施分析
  临床护理路径是一种有效提升患者护理效果,并且可以实现对治疗整理过程的各项内容的有效评估,因此在我国目前的医护工作中得到了广泛的应用。以妇科手术患者的CNP应用为例,在患者进入医院后医生首先依据患者所患的病种和病情制定一套有针对性的CNP表格,随后医生根据CNP报告的内容对患者每日的治疗以及护理进行记录,从而有效的规避医疗风险,并控制并发症的产生。
  3 临床路径的护理效果探究
  为了增强CNP在临床工作中的效果,实际应用时往往将其融入到护士分层级管理工作中来,将执行CNP任务流程作为考核医疗护理人员工作成果的直接标准,从而从医院自身出发,提高护理团队的整体工作效果,激励医护人员以充分的工作热情和高度的工作质量完成护理工作。
  在实际操作的过程中,临床护理路径把护理记录转化的表格打钩的记录形式,不仅极大的快捷了医护人员的护理工作,还弥补了传统手工记录字迹不清晰容易造成的护理风险;应用CNP后,护理记录时间普遍缩减到了30min之内,这就使得医护人员可以把更多的时间用到对病人的护理上,从而真正实现对患者护理效果的提升和对临床并发症的预防。
  但是CNP的目标制定并不一定是准确的,临床治疗的过程中由于各种突发状况,会导致临床护理路径的实施同标出现偏差,因此在应用临床护理路径时医护人员应当将整个实施过程区分阶段。通常来讲第一阶段是制定CNP标准之前所出现的一些偏差,这些偏差的产生对于临床护理造成的影响并不显著,但为了防止其出现在后期的临床护理过程中,必须把这些偏差纳入到CNP标准制定中。第2阶段是在标准化CNP中产生的偏差,对此可以将这些偏差编入到TQM资料中。第三阶段则是在实际用CNP过程中出现的偏差,例如患者自身行动村导致的偏差,护理人员自身技术不足出现的偏差和医院员工或设备上的不足所导致的偏差。在面对这3个阶段出现的CNP偏差时医护人员必须要及时重视这些问题,并加强同医疗团队和患者之间的沟通,及时的调整CNP目标,从而真正提升患者对于医疗服务的满意度。
  CNP开展还需要和患者的个人档案相结合,将两者结合可以真正的实现对患者的个性化护理路径开展,从而确保护理路径可以从患者的现实需求相统一。
  4 总结
  伴随着我国医疗卫生事业的不断发展,临床护理路径这一医疗模式将会得到更为深入的推广和开展。从当前的临床应用效果来看,临床护理路径可以有效控制患者治疗费用,减少临床并发症的发生,缓解医患关系,并真正做到对患者的护理疗效提高。在未来,我国的医护工作者也应当继续发掘临床护理路径的深化途径,从而促进我国医疗卫生事业的长足发展。
  参考文献
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