【摘 要】
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目的 比较PTCA术后应用血管闭合装置与常规压迫对血管并发症的影响和患者的满意度.方法483例患者经股动脉途径行PTCA术,术后穿刺部位处理接受常规压迫装置(Femo-Stop)298例,血管闭合装置185例(Angio-SealTM162例,Perclose23例).观察并记录止血时间,开始早期行走时间,血管并发症情况,并由专门护士进行随访,调查出院48h后患者的满意度.结果两组应用GPⅡb-Ⅲ
【机 构】
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北京安贞医院心肺血管病抢救中心,北京,100029,中国,澳大利亚Liverpool医院心内科,澳大利亚Liverpool医院导管室
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目的 比较PTCA术后应用血管闭合装置与常规压迫对血管并发症的影响和患者的满意度.方法483例患者经股动脉途径行PTCA术,术后穿刺部位处理接受常规压迫装置(Femo-Stop)298例,血管闭合装置185例(Angio-SealTM162例,Perclose23例).观察并记录止血时间,开始早期行走时间,血管并发症情况,并由专门护士进行随访,调查出院48h后患者的满意度.结果两组应用GPⅡb-Ⅲa受体拮抗剂的比率分别是56.8%vs18.8%(P＜0.0001).应用Angio-SealTM、Perclose、Femostop股动脉止血时间分别是(1.7～1.2)min(P＜0.0001),(13.7±6.1)min(P＜0.001),(115.7±35.3)min.开始早期行走时间分别是(4.1±2.4)h(P＜0.01),(7.6±8.2)h(P＜0.05),(10.7±4.3)h.血管并发症的发生率分别是1.9%(P＜0.005),13.0%,6.4%(P＜0.05).两组总血管并发症的发生率分别是3.2%与6.4%(P＞0.05).两组患者出院后48h随访满意度分别是92.4%,65.4%(P＜0.0001);住院时间分别是(23.1±12.3)h,(22.8±12.3)h(P＞0.05)差异无显著性.结论应用血管闭合装置可以使患者更早开始行走,缩短住院时间.尤其是Angio-SealTM的应用成功率和患者的满意度最高,止血时间和开始行走时间最短,血管并发症最少。
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