婴儿膈疝合并肺隔离症一例

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病例患儿男性,年龄:9月,主因间断呕吐咖啡渣样物一周就医.外院胸片检查异常,提示胸腔内有胃泡影,遂转诊至我院.进一步胸部CT及上消化道(GI),见图1.检查明确膈疝(考虑食管裂孔旁疝).行手术治疗,左侧后外侧开胸,第8肋间进胸探查.膈肌食管裂孔疝扩大,胃体大部分疝入胸腔内.胃体表面覆盖疝囊与肺底部无粘连.肺底部见一质地较硬、暗红色、实质性包块与肺底部粘连.逐渐分离该实体包块与肺底部的粘连,逐渐分离发现该包块有一根较粗的滋养血管发源自膈肌.离断滋养血管,完整切除包块术后送病理检查,见图2.切开疝囊,分离疝囊
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