程序性死亡配体1、肿瘤浸润淋巴细胞、FoxP3+调节性T细胞在非小细胞肺癌中的表达及意义

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[目的]检测程序性死亡配体1(programmed death ligand 1,PD-1)、肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocyte,TIL)和叉头转录因子P3(forkhead box P3,FoxP3)在非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)中的表达,分析其相关性及其与临床病理参数之间的关系.[方法]纳入2017年1月至2018年12月于徐州医科大学附属医院手术治疗的NSCLC患者669例,收集其手术切除的肿瘤组织,制成组织微阵列(TMA),采用免疫组化EnVision方法检测肿瘤细胞PD-L1、肿瘤间质TIL和Treg的表达水平.[结果]TIL在NSCLC不同组织学类型、性别、吸烟、淋巴结转移、脉管侵犯、TNM分期中存在统计学差异(P<0.01).PD-L1、FoxP3+Treg在各临床病理参数中均无统计学差异.PD-L1与TIL呈正相关(P<0.01),FoxP3+Treg与TIL呈正相关(P<0.01).肿瘤低分化、肿瘤>3cm、淋巴结转移、脉管侵犯、TNM Ⅲ/Ⅳ期、PD-L1和FoxP3Treg高表达的NSCLC患者术后无复发生存期更短(P<0.05);鳞癌、男性、吸烟、肿瘤低分化、肿瘤>3cm、淋巴结转移、脉管侵犯、TNM Ⅲ/Ⅳ期、TIL极低浸润的NSCLC患者术后总生存期更短(P<0.05).[结论]PD-L1、FoxP3+Treg高表达、低淋巴细胞浸润的NSCLC患者预后不良.PD-L1、FoxP3+Treg可作为NSCLC术后复发/转移的独立预后指标.
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