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目的评估急性心肌梗死（AMI）后存活的高危患者，其肾功能和是否存在糖尿病（DM）与预后的相关性。方法连续入选2002年6月～2007年6月我院CCU收治的急性心肌梗死（AMI）患者，记录血清肌酐的基线数值，并按照有无糖尿病分成两组，组内根据肾小球滤过率（eGFR）的高低分成亚组。平均随访24．7个月。主要终点是全因死亡，次要终点为再发心血管事件。结果DM组随着eGFR的降低，校正后的临床事件的风险逐渐增加（P〈0．001）；非DM组也有相似的结果。结论多因素Cox回归分析显示，糖尿病是全因死亡率和再发心血