观察频域相干光层析成像术（SD-OCT）检测甲状腺相关眼病（TAO）活动期、非活动期以及健康者间黄斑区中心凹脉络膜厚度（CMCT）的差异，评估CMCT是否可以作为TAO患者活动度及随访的指标。
方法横断面研究。选取2015年1月至2017年12月就诊于南通市第一人民医院眼科的11例（22只眼）活动期TAO患者[活动期TAO组，男性4例，女性7例，年龄（49±10）岁]、21例（42只眼）非活动期TAO患者[非活动期TAO组，男性7例，女性14例，年龄（49±10）岁]以及与其年龄相匹配的23名（46只眼）健康受试者[健康对照组，男性12名，女性11名，年龄（50±9）岁]。采用TAO临床活动度评分（CAS）评估TAO的活动性。所有受试者进行最佳矫正视力检测、裂隙灯显微镜检查、Goldmann眼压计测量眼压、直接眼底镜检查、A超眼轴测量、眼球突出度测量和SD-OCT检测CMCT。采用方差分析比较3组间眼压、眼球突出度、CMCT等检测指标的差异，采用单变量线性回归分析法及多因素线性回归分析法分析CMCT与各临床指标间的相关性。
结果活动期TAO组眼压为（20.16±3.49）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），眼球突出度为（18.68±1.64）mm；非活动期TAO组眼压为（15.42±2.49）mmHg，眼球突出度为（15.64±1.01）mm；健康对照组眼压为（15.72±2.38）mmHg，眼球突出度为（12.02±0.83）mm；活动期TAO组眼压及眼球突出度均高于非活动期TAO组和健康对照组，差异有统计学意义（均P<0.001）。活动期TAO组CMCT值为（391.27±33.89）μm，非活动期TAO组为（317.31±29.62）μm，健康对照组为（304.26±42.26）μm，活动期TAO组的CMCT显著高于非活动期TAO组和健康对照组，差异有统计学意义（均P<0.001）。在单变量分析中，较厚的CMCT与眼压显著相关（t=4.600，P<0.001）；校正眼压后，较厚的CMCT与CAS显著相关（β=0.848，95%CI 15.608~21.499，P<0.001）。多变量分析结果显示较厚的CMCT与CAS（P<0.001）、甲状腺功能（P<0.001）、眼压（P=0.039）存在相关性。
结论活动期TAO患眼的CMCT增高，CMCT检查对评估TAO患者病变的活动度可能具有一定参考价值。（中华眼科杂志，2018，54：688-693）