目的研究在能量代谢的监测下营养治疗对老年危重症患者营养指标的影响。方法从我院接受治疗的老年危重症患者中挑选出66例作为实验对象,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组33例。两组患者都是在代谢监测下给予治疗,其中对照组患者是肠外营养支持;观察组患者是肠内营养支持,观察两组患者在治疗前后的血红蛋白、血清清蛋白、肱三头肌皮皱褶的厚薄情况以及血糖情况和并发症发生率。结果不同方式治疗后,血清清蛋白、血红蛋白和肱三头肌皮皱褶的厚薄程度均发生明显变化,都显著升高,但是观察组患者大于对照组,P<0.05。此外,观察组患者的血糖正常率要明显高于对照组患者,并发症发生率要明显低于对照组患者,P<0.05。结论对老年危重症患者采用肠内外营养支持治疗都可以明显提高患者的临床治疗效果,但是肠内营养支持治疗效果要优于肠外营养支持治疗,治疗后患者的并发症发生率也要明显低于肠外营养支持治疗的患者,因此,在临床上应该大力推广。