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目的探讨Ⅳ期卵巢癌的治疗原则与经验。方法介绍1例Ⅳ期卵巢癌患者的治疗过程，先后对患者实施理想肿瘤减灭术、Hartmann术，术后全身化疗，二次探查术，腹腔热灌注化疗，造瘘口还纳术后并发直肠阴道瘘，其后为治疗直肠阴道瘘多次手术如Parks术、阴道修补术、肠粘连松解术、肠排列术、回肠切除术及全肠外营养等治疗，并进行相关文献复习。结果经过2年多次手术，复查cT和cA125正常，患者进食、排便正常，直至2011年12月完全治愈。结论对于Ⅳ期卵巢癌病例，0cs是可行的首次手术方案；实施SLL时机应当谨慎。