【摘 要】
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目的探讨艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)在机械通气患者发生的危险因素并评估CDI对临床预后的影响。方法选择医院2014年4月-2016年4月收治577例机械通气
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目的探讨艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)在机械通气患者发生的危险因素并评估CDI对临床预后的影响。方法选择医院2014年4月-2016年4月收治577例机械通气患者,并根据有无CDI分为CDI感染组(54例)和CDI非感染组(523例),对机械通气患者CDI的危险因素进行分析,并比较两组患者入院30d内生存率的差异。结果 577例机械通气患者中有54例CDI,感染率为9.36%;机械通气患者CDI与性别、基础疾病类型及大多数并存症无显著相关性,患者年龄≥70岁、入ICU时APACHEⅡ评分高、住院时间长、住ICU时间长、机械通气时间长等CDI感染率较高,差异有统计学意义(P<0.05);logistic多因素回归分析发现,CDI危险因素包括年龄,入ICU时APACHEⅡ评分,使用抑酸剂以及机械通气前抗菌药物使用种类(≥3种);机械通气CDI与非感染患者入院30d内生存率差异无统计学意义。结论 CDI在机械通气患者中比较常见,且能明显延长住院时间、ICU住院时间和机械通气时间,熟悉CDI危险因素可能有助于降低CDI的感染率。
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