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目的
探讨儿童先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of tibia，CPT)不同手术年龄与术后并发症间的关系。
方法回顾性分析2007年12月至2011年10月收治的59例Crawford Ⅳ型CPT患儿的临床资料。根据CPT手术时年龄大小，将其分为小于3岁组(A组，34例)和大于3岁组(B组，25例)，比较2组患儿胫骨假关节初期愈合率、再骨折发生率，踝外翻、胫骨外翻和下肢不等长这些后遗畸形的发生情况。
结果A组31例(91.2%)患儿实现初期愈合。其中，7例(22.6%)发生再骨折；14例(45.2%)发生踝外翻，平均踝外翻11.3度(5～25度)；13例(41.9%)发生胫骨外翻，胫骨平均外翻8.5度(5～20度)；14例(45.2%)存在下肢不等长，平均下肢不等长2.4 cm(0.5～4.0 cm)。B组21例(84.0%)患儿实现初期愈合。其中，7例(33.3%)发生再骨折；8例(38.1%)发生踝外翻，平均踝外翻13.8度(5～30度)；12例(57.1%)发生胫骨外翻，胫骨平均外翻9.5度(5～20度)；16例(76.2%)存在下肢不等长，平均下肢不等长1.8 cm(1～3 cm)。B组下肢不等长发生率比A组高，差异有统计学意义(P＝0.044)。
结论1岁以上CPT患儿一旦形成胫骨假关节，如患儿无严重骨质疏松、营养状况较差等不利条件；即可考虑手术治疗，以减少术后下肢不等长并发症的发生。