【摘 要】
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目的:观察健脾补肾、凉血解毒方药为主中西医结合治疗骨髓增生异常综合征RA（MDS-RA）型的临床疗效及中医药为主治疗MDS的疗效机理。方法:70例患者随机分为2组,治疗组40例采用健
【机 构】
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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院血液科
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目的:观察健脾补肾、凉血解毒方药为主中西医结合治疗骨髓增生异常综合征RA（MDS-RA）型的临床疗效及中医药为主治疗MDS的疗效机理。方法:70例患者随机分为2组,治疗组40例采用健脾补肾、凉血解毒方药为主配合安雄治疗;对照组30例采用单纯西药安雄治疗,观察临床疗效和外周血象、乳酸脱氢酶（LDH）、血清β2-微球蛋白（β2-MG）、血清铁蛋白（SF）等指标的变化。结果:总有效率治疗组为80%,对照组为50%,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P<0.05）。治疗组的中医证候积分改善显著,明显优于对照组（P<0.01）,并随治疗时间推移证候改善愈加明显。2组治疗后血红蛋白均有明显升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P<0.05,P<0.01）,而以治疗组的升高尤为显著;治疗组白细胞、血小板在治疗后也明显升高,与治疗前比较,差异有显著性意义（P<0.05）,2组治疗后白细胞、血小板比较,差异有显著性或非常显著性意义（P<0.05,P<0.01）。治疗组治疗后LDH、β2-MG明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义（P<0.05）,对照组治疗前后比较,差异无显著性意义（P>0.05）;2组治疗后LDH、β2-MG、SF比较,差异有显著性或非常显著性意义（P<0.05,P<0.01）。结论:健脾补肾、凉血解毒方药为主中西医结合治疗MDS-RA型疗效良好,推测其机理可能与改善骨髓无效造血、降低肿瘤负荷、调节铁代谢有关。
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