脑梗死患者的护理体会

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:abel1500
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  脑梗死是指局部脑组织由于缺血缺氧而发生坏死。当颅内或颅外动脉发生闭塞性病变时局部脑组织的缺血缺氧营养缺乏代谢产物堆积而引起脑软化。是临床上最常见的一种脑血管意外。脑梗死患者的护理在整个治疗中起着举足轻重的作用。现将我院年来收住的6例脑梗死患者护理体会介绍如下。
  临床资料
  本组6例男例女18例年龄~76岁。
  平均住院日8天出院时均能床上活动无1例护理缺陷发生。8例能独立行走1例能扶拐活动生活基本自理。
  
  护 理
  
  昏迷患者护理:密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔等病情变化做好急救准备保持呼吸道通畅头偏向一侧以防分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。张口呼吸患者以湿纱布遮盖口鼻以防发生口腔感染。用湿纱布遮盖眼睛以保护眼角膜必要时定时给消炎眼膏。烦躁不安患者用约束带或床档以防坠床。留置鼻饲管每天6~8次给予流质营养餐每次ml左右。
  一般护理:早期要绝对卧床休息避免搬动。生命体征平稳病情稳定者小时后即可床上活动。保持静脉补液通畅早期6小时内溶栓可减轻脑水肿缩小梗死灶恢复梗死区血流灌注减轻神经元损伤。保持室内空气流通清洁安静减少探视。
  预防坠积性肺炎和尿路感染:由于患者意识丧失咳嗽反射及吞咽反射消失 易引起坠积性肺炎。可将患者头偏向一侧每~小时翻身拍背痰多时给予吸痰。吸痰时注意无菌操作必要时行气管切开术。脑梗死患者部分有尿潴留或尿失禁应在无菌操作下留置尿管定时开放。尿管应每周更换每日更换引流袋必要时生理盐水加庆大霉素冲洗膀胱每日1次。
  褥疮的预防及处理:由于患者长期卧床纳差易形成褥疮应每~小时翻身床铺清洁干燥平整受压处及骨关节窿突出局部按摩。必要时应用气垫床。
  功能锻炼和语言康复训练:急性期卧床休息1~周意识清醒的患者病情稳定后应尽早鼓励病人早期活动发病小时后开始肢体的被动活动。
  防止窒息:进食前应注意休息因为疲劳有增加误吸的危险告诉病人进食时不要讲话若出现呛咳误吸呕吐应立即取头侧位及时清理口鼻分泌物和呕吐物保持呼吸道通畅预防窒息和吸入性肺炎。
  心理护理:脑卒中后因为大脑左前半球受损可能导致抑郁加之由于沟通障碍肢体功能恢复的过程长速度慢日常生活依赖他人照顾等原因病人发生抑郁焦虑的可能性加大而焦虑抑郁情绪阻碍了病人的有效康复从而严重影响病人的生活质量因此应重视患者情绪变化提高对患者心理问题的认识并进行针对性心理治疗以消除病人思想顾虑稳定情绪增强战胜疾病的信心。
  预防和保健指导:出院时让患者注意休息饮食宜清淡保持良好的生活方式适当运动体位变换时动作宜慢洗澡时间不宜过长平时外出时有人陪伴防止跌倒。气候变化时注意保暖防止感冒。遵医嘱正确服用降糖降脂降压药物定期
  复查。提高患者生活自理能力促进早日康复。
  
  讨 论
  
  通过实施以上护理从中体会医护人员应当有高度的责任心和扎实的理论基础熟练的操作技能及丰富的临床经验这样能够有效减少并发症的发生病情稳定后鼓励患者树立信心做好肢体功能锻炼保持心情舒畅促使患者早日康复。
其他文献
为优化小基站建设,提升网络覆盖水平,对4G一体化小基站网关的架构及功能进行了介绍,展示了其对小基站的安全和信令管理的重要作用;同时,还分类阐述了小基站网关组网方案和部
多年来,我国病原微生物实验室包括临床实验室的生物安全防护问题一直未能得足够的重视,某些检验者其防护重点均放在了环境因素对标本的污染,而对自身的防护却缺乏足够的重视。2003年上半年爆发的SARS和后期从实验室传播出去的SARS病例,引起了社会的普遍关注。为了加强对病原微生物的实验室管理,防止从实验室传播传染性疾病,国务院于2004年11月12日发布了《病原微生物实验室生物安全管理条例》,将实验室的
摘要 目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点及CT、MR影像特征。方法:对16例TOBS患者24小时内行CT、Mm检查,3—5天后进行复查,计算和比较这两种影像技术的检出率。结果:cT和MR各自的初诊与复诊相比,TOBs诊断准确率CT为37.5%、MRI为100%,病灶检出率CT为41.8%、MRI为96.7%。结论:TOBS有复杂多样的临床及影像学改变,在早期诊断中,MRI明显优于C
以栽培红毛五加为试材,在全光照(CK)、中度遮荫(A1)、重度遮荫(A2)3种光照环境下测定了红毛五加的生长、光合及指标成分积累等指标,以探讨红毛五加栽培适宜的光环境。结果表
摘 要: 目的:探讨热疗联合全身化疗的疗效。方法:我科收治胸腹腔恶性肿瘤联合治疗的疗效分析。结果:联合治疗有效率为68.2%,单纯化疗42.1%。结论:联合化疗可提高远期生存率。  关键词: 肿瘤 热疗 化疗    资料与方法    2000年3月~2006年3月收治胸腹腔恶性肿瘤60例,年龄在40~68岁,平均54岁,Karnofsky评分70~90分,手术切除40例,不能切除20例,局部
患者,女,24岁,于2001年10月21日因妊娠42周,腹部阵痛10小时,滞产,由当地接生员介绍入院。入院后查体:T36.2℃,P80次/分,BP13.3/9.3kPa,R20次/分,心肺无异常。妊娠足月腹型、纵产式,胎头超常大,质
毒鼠强又名424,化学名为四亚甲基二砜四胺,为国家明令禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂。但因其生产成本低廉,有的厂家仍在非法生产,在乡村集镇上销售并施用,造成其中毒死亡事件
<正>过敏性鼻炎和过敏性哮喘是儿童较常见的过敏性疾病,发病率呈现逐年上升趋势,严重危害儿童身心健康。尘螨是主要的过敏原[1]。脱敏治疗又称特异性免疫治疗,被认为是唯一可
日本是一个多元宗教并存且以礼仪为中心的民族,日本民族的宗教体现出兼容的心理特性,一个人可以同时信奉多种宗教,象征着家族身份地位的日本家纹与日本宗教信仰有着一定的联
鹿茸是我国传统中药之一,使用广泛且临床应用历史悠久。通过查阅古代本草典籍及近现代文献,对鹿茸的活性成分、药理作用、临床应用以及质量控制方面进行综述,提出实际药效-活