【摘 要】
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目的分析宫颈癌筛查诊治中液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜及宫颈环形电波刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床应用价值。方法收集7070例行TCT检查的已婚女性,56
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目的分析宫颈癌筛查诊治中液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜及宫颈环形电波刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床应用价值。方法收集7070例行TCT检查的已婚女性,560例TCT阳性者行阴道镜下多点活检,CIN者行LEEP治疗,结果进行临床分析。结果 560例TCT阳性患者阴道镜下多点活检诊断CIN 472例,两者总符合率为84.3%,过诊断13.4%,漏诊2.3%(13例宫颈癌转上级医院)。472例CIN患者行LEEP术,术后病理级别下降107例(22.7%),病理级别上升50例(10.6%),过诊断(70例)14.9%,漏诊(3例)0.6%(3例宫颈浸润癌转上级医院)。LEEP治愈率CINⅠ99.5%、CINⅡ98.3%、CINⅢ93.6%,3个级别病变残留率2%。所有LEEP治疗的患者门诊随访未发现复发病例。结论 TCT有较高的阳性筛查率;联合阴道镜下检查,可提高宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断率;LEEP治疗CIN疗效确切,但应严格掌握指正,避免过度诊断治疗。
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