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结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)属于神经系统结核病,是非常严重的肺外结核病.TBM病变累及软脑膜、蛛网膜、脑实质、脑血管,是结核病死亡的主要原因之一,有很高的病死率和致残率[1].TBM预后与诊断早晚以及治疗是否及时有密切关系.由于TBM早期临床表现特异性差,常被误诊为隐球菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎等疾病而延误治疗,因此临床诊断困难,病死率和致残率高.