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摘要：目的：探究冠心病介入诊疗术血管并发症的治疗与护理以及临床疗效。方法：分析我院2018年3月～2019年 2月收治的25例冠心病介入诊疗术血管并发症患者的临床资料，根据25例患者的临床资料总结冠心病介入诊疗术血管并发症的治疗及护理方法，為临床应用提供理论依据。结果：纳入研究的25例临床案例中有患者出现皮下血肿、现假性动脉瘤、动静脉瘘、腹膜后血肿、穿刺点出血、静脉血栓。纳入研究的患者经全面的治疗及优质的护理后，症状好转并出院。结论：冠心病介入诊疗术后血管并发症临床原因复杂多样，全面了解冠心病介入诊疗术血管并发症的形成原因，及时对患者并发症进行 准确有效的治疗，并结合优质的护理能够提高冠心病介入诊疗术血管并发症的治疗效果，具有较高的临床应用价值。
关键词：冠心病介入诊疗术;血管并发症;临床效果
随着社会的进步，人们生活水平的提高，冠心病临床发病率呈逐年增高的趋势。冠心病是指，冠状动脉粥样硬化引起的患者冠状动脉狭窄，使心肌供血不足引起心脏功能发生实质性的改变，多发病于老年人[1]。随着科技的进步，介入治疗术已经成为治疗冠心病最常用也是最有效的治疗方法[2]。冠心病介入治疗术在治疗冠心病方面优势显著，该种治疗方法能够准确的确定发病部位及发病性质，并能够有效的疏通血管，恢复心脏有效供血，能够有效地预防心肌梗死的发生。但是在介入治疗术治疗郭爱华层中要是用不同管径的导管、血管鞘及抗凝药物，因此容易出现并发症[3]。为了提高冠心病介入诊疗术血管并发症的临床治疗效果，本文回顾分析我院2018年3月～2019年 2月收治的25例冠心病介入诊疗术血管并发症患者的临床资料，对冠心病介入治疗术血管并发症的治疗方法及临床护理经验进行总结。具体情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2018年3月～2019年 2月收治的25例冠心病介入诊疗术血管并发症患者中有男性17例，女性8例，年龄为37.8～77.6岁，平均年龄为54.2±2.4岁。病程为0.6～13.6d，平均5.9±1.6d。25例患者中有11例出现皮下血肿，大小在2.0cm×1.5cm～5.6cm×4.7cm之间; 10例患者经B超检查均为单纯性皮下血肿。7例患者出现假性动脉瘤，大小在3.2cm×2.9cm～8.4cm×8.3cm之间;3例患者出现动静脉瘘，经过医生术后听诊后，在穿刺点周围出现连续性杂音。1例患者出现静脉血栓，患者临床表现为右下肢肿胀及关节活动轻度受限。
2例患者出现穿刺点出血， 出血量为50～100mL，均在术后6～8小时内出现。2例患者出现腹膜后血肿。上述患者并发症经全面的治疗及优质的护理后，症状全部好转。
1.2方法
对患者出现各种并发症的原因进行分析，并针对不同原因进行相应的处理方法。具体如下：
1.2.1穿刺点出血、血肿发生原因及处理方法
穿刺点出血及血肿发生的主要愿意为：①手术过程中，导管或导丝对血管内膜造成损伤;②患者年龄较大，老年患者凝血机制差，手术过程中抗凝剂的应用;③同一位置重复穿刺，术后压迫手法不规范或压迫时间不够导致出血[4]。处理方法：术后给予患者一定量的抗凝剂能有效预防术后穿刺点出血及血肿，注意用量及抗凝剂应用过程中对患者凝血功能进行严密观察。定期更换敷料，保持穿刺部位清洁。用正确的手法对患者穿刺部位进行压迫止血。
1.2.2假性动脉瘤的成因及护理方法
形成原因：假性动脉瘤主要是由血管穿刺过程中造成的创伤引起。护理方法：在彩超指引下对假性动脉瘤进行压迫，直至没有血流通过，持续时间10～30min，后缓慢减压，保持股动脉通畅。若仍无好转，使用绷带加压包扎，患者肢体制动24h。
1.2.3静脉血栓形成的原因及护理对策
形成原因：溶栓药物的使用会产生副反应，容易引起患者脏器及身体局部出血。护理方法：要严格控制抗凝药物的使用剂量、方法及给药时间，治疗期间避免创伤性检查，延长对局部穿刺点的按压时间[5]。密切观察患者牙龈、粘膜是否有出血。
1.2.4心理护理
冠心病介入诊疗术血管并发症患者情绪容易紧张焦虑，还会较容易疲劳，任何不良的刺激都会对患者心理造成不良的影响。应当给予患者适当的安慰，向患者解释病情，积极配合医护人员进行治疗，坦然面对，较少不良情绪。对患者进行心理疏导，促进患者康复。
2.结果
纳入研究的25例临床案例中有患者出现皮下血肿、现假性动脉瘤、动静脉瘘、腹膜后血肿、穿刺点出血、静脉血栓。所有患者患者经全面的治疗及优质的护理后，症状好转并出院。
3.讨论
冠心病介入诊疗术经常由于穿刺不当及观察不及时造成血管并发症，抗凝药物的应用大大增加了血管并发症的发生。冠心病介入诊疗术常见的并发症包括血肿、出血、假性动脉瘤、静脉血栓及动静脉瘘等。不仅增加了患者的病痛，还增加了患者的经济负担，对患者的生活质量造成了不良的影响[6]。因此，对患者进行及时有效的治疗及全面的优质护理至关重要。本研究中25例患者经过积极有效的治疗，及优质的临床护理后，患者出现的并发症情况均明显好转，并出院。
本研究总结了冠心病介入治疗术血管并发症的治疗方法及临床护理经验，有利于患者早日康复，并减轻了患者的经济负担，对临床应用有极大的帮助，在实际应用中应广泛推广应用。
参考文献：
[1]王 英.冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因及对策分析[J].中国中医药资讯，2011，03（21）：46.
[2]蔡秀华，陈丽星.冠心病介入诊疗术血管并发症的原因分析与护理[J].护理研究，2009，23（21）：1940-1942.
[3]狄友华，康格平，王海霞.冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因分析及护理对策[J].延安大学学报（医学科学版），2012，10（02）：67-68.
[4]孙跃娟.25例冠心病介入诊疗术血管并发症的临床效果分析[J].中外健康文摘，2012（32）：220-221.
[5]史冬梅，殷学梅，陈牧.冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因分析及护理[J].中国实用护理杂志，2008，24（IOB）：20-21.
[6]王静，王素霞，田大静，等高龄和低龄患者心导管介入术血管并发症的护理[J]护士进修杂志，2010，16（3）：236-238.
关键词：冠心病介入诊疗术;血管并发症;临床效果
随着社会的进步，人们生活水平的提高，冠心病临床发病率呈逐年增高的趋势。冠心病是指，冠状动脉粥样硬化引起的患者冠状动脉狭窄，使心肌供血不足引起心脏功能发生实质性的改变，多发病于老年人[1]。随着科技的进步，介入治疗术已经成为治疗冠心病最常用也是最有效的治疗方法[2]。冠心病介入治疗术在治疗冠心病方面优势显著，该种治疗方法能够准确的确定发病部位及发病性质，并能够有效的疏通血管，恢复心脏有效供血，能够有效地预防心肌梗死的发生。但是在介入治疗术治疗郭爱华层中要是用不同管径的导管、血管鞘及抗凝药物，因此容易出现并发症[3]。为了提高冠心病介入诊疗术血管并发症的临床治疗效果，本文回顾分析我院2018年3月～2019年 2月收治的25例冠心病介入诊疗术血管并发症患者的临床资料，对冠心病介入治疗术血管并发症的治疗方法及临床护理经验进行总结。具体情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2018年3月～2019年 2月收治的25例冠心病介入诊疗术血管并发症患者中有男性17例，女性8例，年龄为37.8～77.6岁，平均年龄为54.2±2.4岁。病程为0.6～13.6d，平均5.9±1.6d。25例患者中有11例出现皮下血肿，大小在2.0cm×1.5cm～5.6cm×4.7cm之间; 10例患者经B超检查均为单纯性皮下血肿。7例患者出现假性动脉瘤，大小在3.2cm×2.9cm～8.4cm×8.3cm之间;3例患者出现动静脉瘘，经过医生术后听诊后，在穿刺点周围出现连续性杂音。1例患者出现静脉血栓，患者临床表现为右下肢肿胀及关节活动轻度受限。
2例患者出现穿刺点出血， 出血量为50～100mL，均在术后6～8小时内出现。2例患者出现腹膜后血肿。上述患者并发症经全面的治疗及优质的护理后，症状全部好转。
1.2方法
对患者出现各种并发症的原因进行分析，并针对不同原因进行相应的处理方法。具体如下：
1.2.1穿刺点出血、血肿发生原因及处理方法
穿刺点出血及血肿发生的主要愿意为：①手术过程中，导管或导丝对血管内膜造成损伤;②患者年龄较大，老年患者凝血机制差，手术过程中抗凝剂的应用;③同一位置重复穿刺，术后压迫手法不规范或压迫时间不够导致出血[4]。处理方法：术后给予患者一定量的抗凝剂能有效预防术后穿刺点出血及血肿，注意用量及抗凝剂应用过程中对患者凝血功能进行严密观察。定期更换敷料，保持穿刺部位清洁。用正确的手法对患者穿刺部位进行压迫止血。
1.2.2假性动脉瘤的成因及护理方法
形成原因：假性动脉瘤主要是由血管穿刺过程中造成的创伤引起。护理方法：在彩超指引下对假性动脉瘤进行压迫，直至没有血流通过，持续时间10～30min，后缓慢减压，保持股动脉通畅。若仍无好转，使用绷带加压包扎，患者肢体制动24h。
1.2.3静脉血栓形成的原因及护理对策
形成原因：溶栓药物的使用会产生副反应，容易引起患者脏器及身体局部出血。护理方法：要严格控制抗凝药物的使用剂量、方法及给药时间，治疗期间避免创伤性检查，延长对局部穿刺点的按压时间[5]。密切观察患者牙龈、粘膜是否有出血。
1.2.4心理护理
冠心病介入诊疗术血管并发症患者情绪容易紧张焦虑，还会较容易疲劳，任何不良的刺激都会对患者心理造成不良的影响。应当给予患者适当的安慰，向患者解释病情，积极配合医护人员进行治疗，坦然面对，较少不良情绪。对患者进行心理疏导，促进患者康复。
2.结果
纳入研究的25例临床案例中有患者出现皮下血肿、现假性动脉瘤、动静脉瘘、腹膜后血肿、穿刺点出血、静脉血栓。所有患者患者经全面的治疗及优质的护理后，症状好转并出院。
3.讨论
冠心病介入诊疗术经常由于穿刺不当及观察不及时造成血管并发症，抗凝药物的应用大大增加了血管并发症的发生。冠心病介入诊疗术常见的并发症包括血肿、出血、假性动脉瘤、静脉血栓及动静脉瘘等。不仅增加了患者的病痛，还增加了患者的经济负担，对患者的生活质量造成了不良的影响[6]。因此，对患者进行及时有效的治疗及全面的优质护理至关重要。本研究中25例患者经过积极有效的治疗，及优质的临床护理后，患者出现的并发症情况均明显好转，并出院。
本研究总结了冠心病介入治疗术血管并发症的治疗方法及临床护理经验，有利于患者早日康复，并减轻了患者的经济负担，对临床应用有极大的帮助，在实际应用中应广泛推广应用。
参考文献：
[1]王 英.冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因及对策分析[J].中国中医药资讯，2011，03（21）：46.
[2]蔡秀华，陈丽星.冠心病介入诊疗术血管并发症的原因分析与护理[J].护理研究，2009，23（21）：1940-1942.
[3]狄友华，康格平，王海霞.冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因分析及护理对策[J].延安大学学报（医学科学版），2012，10（02）：67-68.
[4]孙跃娟.25例冠心病介入诊疗术血管并发症的临床效果分析[J].中外健康文摘，2012（32）：220-221.
[5]史冬梅，殷学梅，陈牧.冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因分析及护理[J].中国实用护理杂志，2008，24（IOB）：20-21.
[6]王静，王素霞，田大静，等高龄和低龄患者心导管介入术血管并发症的护理[J]护士进修杂志，2010，16（3）：236-238.