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目的研究新的内镜分型鉴别食管早期癌黏膜内及黏膜下浸润的价值。方法对早期食管癌进行卢戈液及亚甲蓝染色,用普通胃镜根据病灶的生长方式、隆起高度、凹陷深度分为以下5种类型:表面扩散生长型、腔内生长型、壁内生长型、双向生长型及混合生长型。病灶经黏膜切除术或外科手术切除,经病理检查证实其浸润深度。比较44例食管黏膜内癌及34例食管黏膜下癌病灶的内镜分型特点与浸润深度的关系。结果以表面扩散生长型、腔内生长型高度〈5mm、双向生长型高度〈2mm及壁内生长型深度〈0.5mm提示黏膜内癌,其特异性为89.1%(41/46),敏感性为93.2%(41/44);以腔内生长型高度I〉5mm、双向生长型高度I〉2mm、壁内生长型深度/〉0.5mm及混合生长型提示黏膜下癌,其特异性为90.6%(29/32),敏感性为85.3%(29/34)。内镜分型鉴别黏膜内癌及黏膜下癌的准确性为89.7%(70/78)。结论该内镜分型可较准确地鉴别早期食管癌黏膜内及黏膜下浸润,对指导早期食管癌的内镜治疗有重要的价值。