孕期体重指数及其增长对分娩方式的影响

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目的分析孕期体重指数(BMI)及其增长对分娩方式的影响,以探讨孕期体重、适宜孕期增长区间,进而对孕期保健指导提供依据。方法收集2014年1月至2015年12月建卡并足月分娩10 000例孕妇临床资料,进行回顾性分析,依据孕前BMI,将BMI<18.5纳入低体重组(1078例),18.5≤BMI<24纳入正常体重组(6846例),BMI≥24纳入超重组(2076例);并依据孕期BMI增幅将BMI增幅<4纳入增重不足组(997例),4≤BMI增幅≤6纳入增重合适组(4385例),BMI增幅>6纳入增重过多组(4618例)。比较各组剖宫产率、自然分娩情况。结果低体重组、正常体重组、超重组剖宫产率分别是31.91%(344例)、44.92%(3075例)、59.01%(1225例),超重组剖宫产率高于低体重组、正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05)。增重不足组、增重合适组、增重过多组剖宫产率分别是41.32%(412例)、44.04%(1931例)、49.83%(2301例),增重过多组剖宫产率高于增重合适组、增重不足组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕前BMI偏高、孕期BMI增长过大均将降低自然分娩率,增加母婴安全风险,为此合理、科学指导孕妇孕期保健,提升对孕期体重控制效果,进而降低剖宫产率、改善妊娠结局。
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