散瘀止痛汤在高龄骨折患者术后骨不愈合中的预防效果及对骨代谢、骨密度的影响

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目的:观察散瘀止痛汤在高龄骨折患者术后骨不愈合中的预防效果及对骨代谢、骨密度的影响.方法:将2013年1月~2016年8月在我院行骨折手术的高龄患者按就诊编号进行分层随机分组,分别为观察组(n=37)与对照组(n=40),对照组参照常规骨折术后常规临床路径进行术后干预,观察组则在对照组基础上联合散瘀止痛汤,统计术后骨性愈合病例及完全骨性愈合时长,并对比两组骨代谢及骨密度水平,记录术后疼痛情况.结果:观察组骨性愈合比例(97.30%)显著高于对照组(82.50%),完全性骨愈合时间显著较对照组短;且对照组术后骨密度、骨代谢未见显著变化,但观察组患者术后6个月及12个月时其骨密度值呈上升趋势且高于对照组,Ⅰ型胶原交联羧基端胎(CTA-Ⅰ)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b (TRACP5b)显著下降并低于对照组、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)显著上升并高于对照组,术后第1周及第2周视觉模拟评分法(VAS)分值亦显著低于对照组,上述对比差异有统计学意义.结论:散瘀止痛汤应用于高龄骨折患者术后能促进骨性愈合,分析可能系其镇痛机制及对骨密度、骨代谢指标的改善所致.
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