CYP2D6*10基因多态性对利培酮治疗的精神分裂症患者药物浓度的影响

来源 :临床精神医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:limida
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目的:探讨细胞色素P4502D6*10(CYP2D6*10)基因多态性对利培酮血药浓度的影响.方法:对接受利培酮维持治疗的77例精神分裂症患者进行利培酮及其代谢物9-羟(9-OH)利培酮血药浓度检测,按照9-OH利培酮/利培酮比值(>10、5~10、<5)将患者分为A组(30例)、B组(20例)、C组(27例).检测所有患者CYP2D6*10基因多态性并分析其与利培酮及9-OH利培酮血药浓度的关系;于各组患者用药8周后以简明精神病量表(BPRS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评估临床疗效及不良反应症状.结果:A组CYP2D6*10 C/C、C/T基因型频率与C等位基因频率均显著高于C组,T/T基因型频率显著低于B、C组(P均<0.05);B组C/T基因型频率与C等位基因频率显著高于C组,T/T基因型频率显著低于C组(P均<0.05).77例患者中,T/T基因型22例(28.57%),C/T基因型33例(42.86%),C/C基因型22例(28.57%);不同基因型间利培酮、9-OH利培酮血药浓度及9-OH利培酮/利培酮比值比较差异有统计学意义(P均<0.05);T/T基因型患者血利培酮浓度显著高于C/T、C/C基因型患者,而血9-OH利培酮浓度、9-OH利培酮/利培酮比值显著低于C/T、C/C基因型患者(P均<0.05).C组总有效率显著低于A、B组,而TESS评分显著高于A、B组(P均<0.05).结论:CYP2D6*10基因多态性与利培酮代谢及临床疗效、不良反应相关;T/T基因型个体CYP2D6酶活较低.
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