【摘 要】
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目的 观察盆底超声测量提肌板角度(LPA)评估产后盆腔器官脱垂(POP)的价值.方法 87名产后女性接受盆底超声检查,根据存在POP与否将其分为POP组(n=49)和正常组(n=38),分别测量静息状态(LPA静息)、最大缩肛动作(LPA缩肛)及最大瓦尔萨尔瓦动作下(LPA瓦)的LPA,计算最大缩肛动作(△LPA缩肛)和最大瓦尔萨尔瓦动作下LPA变化值(△LPA瓦);比较2组LPA参数差异,并观察其与POP的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价各LPA参数诊断POP的效
【机 构】
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福建医科大学附属第二医院超声科,福建泉州 362000
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目的 观察盆底超声测量提肌板角度(LPA)评估产后盆腔器官脱垂(POP)的价值.方法 87名产后女性接受盆底超声检查,根据存在POP与否将其分为POP组(n=49)和正常组(n=38),分别测量静息状态(LPA静息)、最大缩肛动作(LPA缩肛)及最大瓦尔萨尔瓦动作下(LPA瓦)的LPA,计算最大缩肛动作(△LPA缩肛)和最大瓦尔萨尔瓦动作下LPA变化值(△LPA瓦);比较2组LPA参数差异,并观察其与POP的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价各LPA参数诊断POP的效能.结果 POP组LPA瓦小于正常组(U=330.00,P＜0.001)、△LPA瓦大于正常组(t=-4.357,P＜0.001),而LPA静息、LPA缩肛及△LPA缩肛差异均无统计学意义(P均＞0.05).POP严重程度与LPA瓦呈中度负相关(r=-0.570,P＜0.001),与△LPA瓦呈低度正相关(r=0.475,P＜0.001),而与LPA静息(r=-0.130,P=0.231)、LPA缩肛(r=-0.036,P=0.741)和△LPA缩肛(r=-0.029,P=0.793)均无明显相关.以LPA瓦=2.70°为截断值,其诊断POP的敏感度可达81.63％,特异度达83.67％;以△LPA瓦=21.10°为截断值,其诊断POP的敏感度为67.35％,特异度为81.57％(Z=1.832,P=0.067).结论 采用盆底超声测量LPA可诊断产后POP,以LPA瓦和△LPA瓦的诊断效能最佳.
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