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目的：按照病历书写规范，督促医生规范的书写病历。方法：在触犯质控规则前两个小时，系统会提醒医生及时书写病历；如果超过质控时限医生仍未完成病历，系统会自动将病人病历锁定，需等待医务部审核通过后医生才能继续给病人书写文书；最后医务部会统计所有触犯质控项的医生，进行管理和考核。结果：“事前提醒、实时质控、事后分析”相结合的文书质控功能有效地约束了医生不规范书写病历的行为。结论：病历书写质量的监管，一直是医疗质量与安全管理中的一项重点工作，高效的文书质控功能，有效地督促了医生按照病历书写规范，保质保量的完成病历。